Добавить в избранное
Лечение Суставов Var1 Все о лечении суставов

Прогноз лечения ревматоидного артрита

Классификация ревматоидного артрита

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Суть аутоиммунного процесса состоит в том, что организм начинает принимать собственные клетки как чужие и атаковать их. В начале заболевания происходит поражение и деформация маленьких и средних суставов. При запущенной стадии процесса артрит может поражать остальные системы и органы (системы дыхания, кровообращения). Болезнь может начаться в любом возрасте, почаще в 40-45 лет. Но существует и ювенильный ревматоидный артрит, который поражает детей в возрасте до 14 лет. Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы, при котором происходит поражения костных соединений.

Предпосылки развития заболевания

Посреди обилия этиологических причин, способных вызвать ревматоидный артрит, выделают последующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Наследственность. Существует доказанная связь меж наличием определенного гена (DRB1) и возникновением ревматоидного артрита.
  2. Перенесенные инфекции. К ним относятся вирусные (краснуха, герпес, Эпштейн — Барр, гепатит, грипп), бактериальные инфекции (ангины, тонзиллиты).
  3. Нередкие и длительные переохлаждения.
  4. Гормональные нарушения в организме.
  5. Сверхсильные физические перегрузки (тяжелая атлетика, работа, связанная с томным трудом, приводят к сужению суставной щели и деформациям сочленений).
  6. Перенесенное мощное эмоциональное потрясение (смерть близких людей, развод и др.)
  7. Травмы, ранения, переломы.
  8. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания)
  9. Экологический фактор (проживание в промышленных зонах, а также городках с плохой экологической обстановкой)

Как классифицируется ревматоидный артрит?

Рассмотрим основные из них: Классификации ревматоидного артрита разнообразны по происхождению и проявлению заболевания. Большая часть подвидов ревматоидного артрита включены в окончательную формулировку диагноза, что влияет на прогноз и исцеление заболевания.

Классификация ревматоидного артрита в зависимости от лабораторных черт крови (ревматоидного фактора):

  1. Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной воды ревматоидного фактора (20%). Проявления в виде полиартрит или синдром Стилла у взрослых.
  2. Серопозитивный – присутствие в крови и/или синовиальной воды ревматоидного фактора (80%). Проявления в форме множественного артрита, поражения легких и сердца.

В зависимости от активности процесса:

) Стадия обострения в свою очередь делится на 3 степени:

  • Низкая – слабенькие болевые ощущения, утренняя скованность 20-30 мин , характеристики СОЭ — от 15 до 30 мм/час, СРБ –++
  • Средняя – боль средней интенсивности, утренняя скованность до 10 часов, СОЭ — 30-40 мм/час, СРБ – +++
  • Высочайшая – боль острая, причиняющая страдания, утренняя скованность сохраняется весь день, СОЭ – наиболее 40 мм/час, СРБ – ++++

) Стадия ремиссии, при которой отсутствует боль и другие признаки заболевания (СРБ, СОЭ).

В зависимости от рентгенологической картины выделяют стадии:

  • околосуставный остеопороз слабо выражен
  • сужение суставной щели и единичные отверстия в костной ткани (узуры)
  • костная ткань «изъедена» узурами
  • анкилозы, костные наросты, деформированные суставы.

В зависимости от физической активности пациента:

  1. 1-ая степень – несмотря на развитие болезни, функциональность суставов сохранена, обыденный образ жизни
  2. 2-ая степень – ограниченность в некоторых действиях, понижение работоспособности, периодически больной нуждается в сторонней помощи.
  3. Третья степень – полное ограничение движений, утрата работоспособности.

В зависимости от распространённости поражения:

  • Моноартрит – локализация воспаления в одном суставе
  • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются не наиболее 2 суставов
  • Полиартрит — поражаются больше 2-х суставов.

В зависимости от динамики развития ревматоидного артрита:

  1. Стремительный вариант: нарастание симптомов и рентгенологических признаков: эрозии, деформации, в течение недлинного промежутка времени (до года).
  2. Медленно развивающийся вариант: существует долгие годы не вызывая грубых многофункциональных изменений в суставах.

Симптомы ревматоидного артрита

К главным суставным симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • Неизменная ноющая боль, которая стихает опосля начала активных движений и носит волнообразный нрав.
  • Болезнь начинается с мелких составов нижних и верхних конечностей (пястно-фаланговые, лучезапястные).
  • Симметричный нрав поражения сочленений (две руки, две ноги)
  • Признаки воспаления в суставах (увеличение местной температуры, багровый цвет кожи, резкая боль, отек).
  • Со временем происходит деформация сустава и нарушение его функции. А на поздних стадиях обездвиживание.
  • На поздних стадиях происходит вовлечение наиболее крупных (колени, плечи, таз)
  • Смена погоды, атмосферного давления могут влиять на симптоматику заболевания.

Внесуставные симптомы ревматоидного артрита

К внесуставным симптомам относятся:

  • Ухудшение общего состояния (апатия, субфебрилитет, завышенная утомляемость).
  • Мышцы (снижение силы и тонуса, локальный миозит, позже — атрофия).
  • Кожа и ее придатки (геморрагические проявления, ломкость и деформация ногтевой пластинки, округлые плотные безболезненные узелки, истончение кожи).
  • ЖКТ (колиты, понижение аппетита, повышенный метеоризм).
  • Нервная система (разные полинейропатии).
  • Дыхательная система (плеврит, альвеолит, фиброз, пневмонит).
  • Почки (гломерулонефрит, позже — амилоидоз)
  • Органы зрения (конъюнктивит, увеит и др.)
  • Сердечно — сосудистая система (поражения миокарда, перикарда, а также коронарных сосудов)

Формулировка и постановка диагноза ревматоидного артрита строится из последующих критериев: жалобы пациента, осмотр спеца, лабораторные анализы и определенные инструментальные характеристики.

Современные методы исцеления ревматоидного артрита

) Медикаментозная терапия

Данный способ способствует снятию признаков воспаления, а также замедлить процесс развития заболевания.

Выделяют последующие направления в лечении:

  1. Базисная терапия (Метотрексат, Сульфасалазин, Арава и их разные комбинации). Данные препараты способны подавлять аутоиммунные процессы в тканях, облагораживать прогноз заболевания.
  2. Гормональные кортикостероидные препараты (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, метипред).
  3. Антивосполительные нестероидные средства (ибупрофен, кетотифен, мелоксикам).
  4. Поливитаминные комплексы, миорелаксанты для улучшения общего состояния пациента.

) Местное исцеление ревматоидного артрита

  1. Внутрисуставное введение препаратов (кортикостероиды: преднизолон, гидрокортизон, дипроспан, кеналог). Этот метод помогает быстро уменьшить воспаление и боль.
  2. Крема и мази (Бутадион, Индометацин, Фастум-гель, Вольтарен и др.) также помогают уменьшить признаки воспаления.

) Физиотерапевтическое исцеление (лазерная терапия, криотерапия, инфракрасное облучение, аппликации с парафином, целебными грязями и др.) применятся только в период ремиссии и под контролем спеца.

) Лечебно-оздоровительная физическая культура (фитнес, йога, пилатес, плавание, дыхательная гимнастика) обязана проводиться в период ремиссии и под контролем доктора ЛФК с подбором индивидуальной программы.

В рацион следует добавить рыбу и морепродукты, овощи и фрукты, яичка, гречневые и перловые каши. Необходимо также отрешиться от курения и употребления спиртных напитков. Рекомендуется принимать еду 5-6 раз в день малеханькими порциям в свежем, варенном или тушенном виде. 5) Диета. Лучше уменьшить потребление жаренного, фастфуда, соли и сахара. Правильное и умеренное питание играет немаловажную роль в лечении ревматоидного артрита. Нездоровым необходимо исключить следующие продукты: свинину, цитрусовые, жирные молочные продукты.

Оперативное исцеление

Выделяют последующие виды манипуляций: Хирургическое вмешательство проводится при частых неконтролируемых обострениях, долговременной малоэффективной терапии, а также выраженных конфигурациях в соединениях с утратой физиологических функций.

  • Артроскопия – метод, при котором происходит введение пригодных медикаментов (обезболивающие, противовоспалительные препараты) конкретно в сустав, а также удаляются продукты распада тканей (хрящевые фрагменты, наросты, патологическая жидкость)
  • Эндопротезирование – операция в ходе которой происходит подмена пораженного костного соединения гиппоаллергенных искусственным суставом. Данная процедура проводится при необратимом разрушении суставов.

Заключение

Невзирая на то, что специфических мер профилактики недуга не существует, докторы рекомендуют придерживаться правил, которые посодействуют снизить риск развития болезни: Ревматоидный артрит является ожесточенным и опасным заболеванием, приносящим боль и страдание клиентам.

  • Укрепление иммунитета и своевременное исцеление обретенных очагов (ангины, тонзиллиты).
  • Не допускать долгих и частых переохлаждений.
  • Вести здоровый образ жизни, отрешиться от курения и злоупотребления алкоголем.
  • Проводить профилактику вирусных болезней в сезон эпидемий.
  • При первых признаках заболевания незамедлительно обратиться к терапевту или ревматологу.
  • Равномерно заниматься спортом, не перенапрягать мышцы и суставы.

Артрит ревматоидный, что это такое? Ревматический артрит может показаться из-за инфекционной заболевания, значительного гормонального конфигурации в организме, а также из-за массивного чувственного потрясения. Это болезнь достаточно сложное, которое характеризуется воспалением в суставах и окружающих их тканях. Еще до конца неизвестна причина возникновения болезни, но есть мнение, что этому, быстрее всего, способствует генетическая предрасположенность.

Черта ревматоидного артрита

История заболевания показывает, что дамы больше подвержены заболеванию, нежели мужчины. Исключения составляют только те дамы, которые кормят ребенка грудью, принимают противозачаточные пилюли или беременные, потому как они имеют меньший риск появления болезни.

Ревматоидным артритом заболеть можно чрезвычайно быстро, потому что он возникает в один момент, и сходу же начинается воспалительный процесс. В итоге заболевания происходит разрушение хряща сустава, и ежели не лечить заболевание, то дальнейший прогноз может быть неутешительным.

Когда суставный хрящ разрушается, тогда перестает выделяться суставная жидкость и клиника проявления заболевания такая:

  • сильная суставная боль;
  • суставы неподвижны;
  • при несвоевременном лечении происходит деформация суставов, поражение тканей и мускул, из-за чего жить обыкновенной жизнью чрезвычайно тяжело.

Такое болезнь у дам или парней опасно для здоровья, потому как может вызывать чрезвычайно серьезные расстройства в деятельности всего организма и органов в целом. История заболевания указывает, что ежели не предпринимать никаких мер в лечении заболевания, то уже через несколько лет человек может стать полным инвалидом. Заболевание может иметь разные стадии, которые можно найти, сделав рентген. Поэтому все врачи настаивают на том, что при обнаружении первых признаков заболевания, необходимо обращаться за медицинской помощью для назначения скорого исцеления.

Серонегативный ревматоидный артрит

История заболевания показывает, что это достаточно распространенное заболевание, что им мучается около 20 % людей и жить с таковой болезнью очень нелегко. Что такое серонегативный ревматоидный артрит? Это одна из разновидностей ревматоидного артрита, которая различается тем, что в сыворотке крови полностью отсутствует один маркер, под заглавием ревматоидный фактор.

Клиника возникновения болезни начинается очень остро, и у человека может в один момент начаться лихорадка, подняться высокая температура, растут лимфоузлы, происходит массивная потеря веса и развивается анемия. Серонегативный артрит имеет целый ряд различий не только в начале его проявления, но и в процессе течения всего периода заболевания.

Серонегативный артрит при своем начальном развитии может поразить лишь один сустав, но также может охватить и несколько суставов, приведя их к ассиметричности, что видно, ежели сделать рентген. При данном заболевании, ежели сравнивать с другими болезнями, поражаются большие суставы, особенно коленные.

Когда серонегативный артрит прогрессирует далее, тогда уже начинается поражение суставов кистей стоп и рук.

Ревматоидный артрит у детей

Заболевание у ребенка имеет такие 1-ые признаки: Ревматоидным артритом также могут мучиться и дети. Хотя у малыша он возникает не так часто, как у взрослого человека.

  • начинается болезненность в суставе;
  • возрастает температура тела и возникает припухлость;
  • у малыша наблюдается ограничение подвижности.

Также могут наблюдаться внесуставные проявления ревматоидного артрита у малыша:

В основном температура поднимается в утреннее время, а когда начинает происходить ее спад, то малыша кидает в пот. У малыша увеличивается температура тела, которая сопровождается ознобом.

Возникает сыпь, которая сильно чешется. Возникает она в области пораженного сустава.

При возникновении болезни происходит поражение сердца и потому у ребенка начинаются боли в области сердца, не хватает воздуха, он становится бледноватым.

Появляется сухой или влажный кашель.

Для проявления хотя бы 1-го симптома, необходимо сделать рентген, чтоб подтвердить заболевание или его исключить.

Базисная терапия

Базисная терапия ориентирована на воздействие самой предпосылки развития ревматоидного артрита. Препараты назначаются для того, чтоб попытаться замедлить течение болезни. Базисная терапия включает в себя препараты, которые посодействуют облегчить состояние больного уже через несколько дней их постоянного приема.

Таковая терапия имеет разные проявления у пациентов и потому при составлении исцеления доктору необходимо полагаться не лишь на приобретенные мед данные, но и принимать во внимание состояние каждого пациента раздельно. Но уже достаточно выраженный эффект такой терапии наступит не ранее, чем через несколько месяцев.

Базисная терапия включает в себя такие препараты, как Ремикейд, Метотрексат и Арава.

Его чрезвычайно просто принимать: пациенту достаточно одной капсулы по 10 мг раз в недельку. При помощи такового продукта уже через 6 недель наступит улучшение, а стойкий итог будет очевиден уже через 12 месяцев. Необходимо запомнить и то, что если пациент воспринимает, к примеру, в четверг Метотрексат, то в этот же день нельзя принимать препараты НПВП, терапия которых также заключается в их приеме. Тут терапия имеет явного фаворита — и это Метотрексат.

Это делается из-за того, что метотрексат обширно используется для лечения артрита, но его очень нередко отменяют, потому что у пациента возникают побочные эффекты. Фолиевая кислота вместе с Метотрексатом дает возможность сделать лучше переносимость продукта, а также поможет предотвратить побочные эффекты.

Рентгенологические стадии заболевания

Доктор назначает рентген, чтоб найти степень заболевания ревматоидным артритом.

Рентген может показать четыре стадии прогрессирования заболевания:

  1. На первой стадии происходит утолщение мягеньких тканей и небольшое сужение суставных щелей.
  2. Для 2-ой — характерна малая деформация кости и еще большее сужение суставной щели.
  3. На третьей степени приметны множественные просветления костной ткани, эрозии костей и вывихи суставов.
  4. При четвертой стадии наблюдается существенное просветление костной ткани, большущее количество эрозий, вывихов и мощное сужение суставных щелей.

Рентген указывает малейшее изменение в прогрессировании болезни и потому врач при диагностике заболевания учитывает обретенные характеристики. Рентген помогает найти стадии ревматоидного артрита не только в маленьких суставах кистей, но и в дистальных отделах стоп.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После того как был получен рентгеновский снимок, доктор может приступать к назначению исцеления для пациента.

Исцеление ревматоидного артрита

Сладкий диабет и артрит очень часто накладываются друг на друга и по данным статистики было доказано, что 50 % людей, которые страдают сладким диабетом, также имеют серонегативный артрит. Ревматоидным артритом также могут захворать и люди, у которых присутствует сахарный диабет. В таком случае у них происходит повышение маркеров воспаления и по клинической картине понятно, что меж этими болезнями существует связь.

Рентген при обследовании людей на сладкий диабет показывает происходящие скелетно-мышечные конфигурации. Как итог, у человека возникает боль в суставах и происходит опухание под кожей.

Нежели у больного еще и диабет, то врачи советуют проводить физические упражнения, которые посодействуют сделать лучше состояние и привести в норму уровень сахара, также назначается базовая терапия.

Но пилюли только облегчают боль при движении, а базовая терапия направлена на полное избавление от заболевания. Также доктор назначает таблетки, которые помогут уменьшить боль, и жить станет намного легче. Ревматический артрит еще предполагает применение других очень важных медикаментозных средств. Это обезболивающие, противовоспалительные препараты.

Обезболивающие уколы, а также остальные препараты ни в коем случае не назначают для себя без помощи остальных, а только строго по назначению лечащего доктора. С их помощью можно быстро снять припухлость, боль в области суставов. Уколы делаются конкретно в больной сустав и при заболевании рекомендуются такие инъекции не больше 10 дней,при этом, в небольшой дозе. Для снятия воспаления пациенту назначаются уколы.

Прогноз заболевания

Докторы при лечении не могут точно поставить будущий прогноз болезни, потому как он может прогрессировать или чрезвычайно быстро, или же медленно, и точно это невозможно предсказать. В одних вариантах он затяжной, в других – быстро проходящий. Ревматический артрит может иметь самый непредсказуемый прогноз.

Неблагоприятный прогноз можно составить, ежели у пациента заболевание уже длится более, чем год, и базовая терапия не проводилась.

Потому при возникновении хоть какого заболевания своевременная лечебная терапия поможет составить подходящий прогноз и человек сможет очень быстро вылечиться и жить далее со спокойной душой. Чтобы отслеживать болезнь (его течение), необходимо с некоторой периодичностью делать рентген. Пригодный же прогноз заболевания врач вынесет, нежели пациент на исходном этапе обратился за помощью и начал исцеление.

6-02-27

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий