Добавить в избранное
Лечение Суставов Var1 Все о лечении суставов

Перелом голеностопа фото закрытый

Содержание

Правила исцеления и восстановительной реабилитации при переломе голеностопа

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Данная травма очень болезненна и отличается сложным периодом восстановления. процедуры при переломе голеностопа По статистике докторов, из двухсот тысяч человек, примерно сто 10 обращаются с переломом голеностопного сустава. Крупная часть переломов — 80%, составляют переломы внешной кости, и всего 20% составляют сложные переломы с вывихом и подвывихом.

Он берет на себя нагрузку больше чем остальные суставы. На него приходится в семь раз больше веса, а означает, он больше подвержен травмам. Голеностопный сустав – это подвижная часть связывающая ступню и голень.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Голеностопный сустав является залогом нашей здоровой, прямой осанки и прелестной походки.

Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. Он состоит из связок, сухожилий и, естественно же, мускул. Мускулы создают подвижность сустава. Из этого следует, что он выполняет функцию сгибания и разгибания в плоскости вокруг оси.

Функции и анатомия сустава

Сустав состоит из таковых анатомических единиц:

  • задняя таранно-малоберцовая связка;
  • передняя таранно-малоберцовая связка;
  • пяточная таранно-малоберцовая связка.

Функция сустава

Голеностоп выполняет множество функций, посреди которых:

  • c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
  • cустав выполняет амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
  • Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.

Предпосылки травмы

Предпосылкой перелома сустава являются физические удары, механические повреждения. Нередко это может быть мощнейший удар в районе сустава, падение во время ходы или бега.

Также причинами схожей травмы могут стать: прыжок с высоты и приземление на пятки, удар томным предметом в район голеностопа, вывих ступни и т.д.

Классификация переломов

Переломы бывают:

  • без смещения ступни;
  • вывих стопы вовнутрь или наружу;
  • открытый и закрытый прелом;
  • перелом голени и стопы со смещением.

Открытые переломы встречаются лишь в двадцати процентах случаев.

Чаще всего встречаются переломы закрытой формы без смещения стопы (наименее опасны), их насчитывается не многим менее восьмидесяти процентов.

Открытые переломы в суставе нередко сопровождаются болевым шоком для пострадавшего.

В таковых случаях очень важно быстро приостановить кровотечение и обезболить травмированное место.

При закрытых переломах без смещений, пострадавшие могут принять перелом за «обыденный ушиб» и не обращаются к медику, рассчитывая на скорое исцеление.

Характерные симптомы и признаки

Какие симптомы встречаются почаще всего при переломе голеностопного сустава:

  • мощный отек в области сустава;
  • деформация;
  • затруднение осуществлять какие-либо движения ступней;
  • часто невозможность налегать на больную ногу;
  • непрекращающаяся боль в суставе;
  • кровоподтеки.

Диагностические методики

Без рентгенологического снимка проводить исцеление нельзя. Как правило, при внешнем осмотре повреждения, верный диагноз поставить проблемно, так как он не дает и 50% правильной информации.

При получении снимка, доктор верно видит контуры связок. Таковым образом, позже — это гарантия того что доктор сделает верный диагноз и назначит верное исцеление пострадавшему.

Комплекс целительных процедур

Исцеление начинается с оказания адекватной первой помощи.

1-ая помощь

Какую же первую помощь необходимо произвести пострадавшему?

Во-1-х, ни в коем случае не нужно пытаться стать на ногу, ежели вы чувствуете острую боль в области травмы. Избегать всяческих движений стопой.

Она будет состоять из обыденных досок, которые фиксировали бы голень и сустав. 1-ая помощь при переломе голеностопного сустава состоит в наложении всеми известной шины. Опосля, пострадавшего нужно обязательно доставить в поликлинику.

Ежели кровотечение не массивное, достаточно наложить повязку, ежели обильное – нужно наложить жгут выше повреждения. Ежели же у травмированного открытый перелом, то, в первую очередь, вам необходимо остановить кровь.

Клиническая процедура исцеления

Исцеление при переломе голеностопа назначают исходя из наблюдаемой мед картины. Так, при открытых переломах в первую очередь останавливают кровь и дезинфицируют место перелома.

Почаще всего в этом случае подразумевается выход кости из собственного прежнего места. Далее если перелом со смещением голеностопа – делают репозицию костей. После репозиции костей, доктор зашивает пациенту место раны, обезболивает нижнюю часть.

Срок определяется медиком. Впоследнюю очередь наноситься гипс.

Нежели это не сложная травма, сопровождающаяся смещением стопы, спустя несколько месяцев опосля наложения гипса (около 2-х месяцев) лечащий доктор снимает гипсовую повязку и назначает исцеление по восстановлению тканей поврежденного участка. Ежели речь идет о закрытом переломе, то исцеление происходит динамичнее.

При травмах осложненных смещением, пострадавший прогуливается в гипсе до 5 месяцев. Данные случаи различаются более продолжительным периодом реабилитации.

Оперативное исцеление

Тогда доктору приходится использовать металлические пластины и винты. операция на голеностопеВ том случае, когда нереально сравнить костные ткани, нужна операция.

Такая фиксация сопровождает пациента около года. Позже по окончанию срока лечения пластинку выкручивают, накладывают повязку и разрешают легкие перегрузки. Соответственно пациент не должен нести никаких нагрузок на больную ногу. Оставшиеся костные ткани привинчивают к пластинке и делают .

Начиная от правильного позиционирования пострадавшего на операционном столе со вольной фиксацией ноги. Перед операцией доктор должен кропотливо спланировать все. Требуется ассистирующий доктор. Этому способу прибегают при новейших переломах.

При операции происходит контроль рентгеном. Это место определяется сложностью структуры кости. Самое сложное – это место ввода винта в костный мозг.

Без рассверливания миниатюризируется фактор доп травматизма. Есть варианты с рассверливанием канала и без.

Введение винта без рассверливания состоит из таковых этапов:

  • имплантация фиксатора;
  • заднее блокирование (направление винта от тела);
  • сжатие отломков кости;
  • проксимальное блокирование (направление к туловищу).

При этом кость выравнивается и исключается возможность недостатка длины. Нежели требуется дополнительная репозиция, опосля введения винт корректируют.

Вариант с рассверливанием наиболее распространен. В остальных вариантах, винт может служить имплантатом и делать роль разрушенной части кости. Во время операции избавляют мертвые ткани.

Посттравматическая реабилитация

Нередко для восстановления практикуют лечебную физкультуру. На первых порах лучше это делать с инструктором, так как он поможет вам избежать излишних нагрузок на поврежденную ногу. Восстановление опосля перелома голеностопа происходит путем постепенных нагрузок. Часто докторы рекомендуют реабилитационные массажи ступни.

Для скорого восстановления функций сустава, клиентам чаще всего назначают такие упражнения:

  1. Приседания с мячом. Пациент придавливает к стене физиобол (большой мяч), стопы должны плотно прижиматься к поверхности пола. Выполняя приседания, необходимо стараться достичь угла в девяносто градусов в коленях.
  2. Зарядка с тренажером баланса. Здоровую ногу пациент сгибает в колене, а нездоровой стоит на качающейся платформе. Бросает мяч и позднее его ловит. Пациент тренирует мышцы балансировке.
  3. Прыжки на нездоровой ноге. На поверхности чертят белую линию, чтобы оценивать дальность прыжка. Пациент прыгает на одной ноге по различные стороны линии. Этим он отрабатывает координацию движения.

Есть много видов схожих зарядок, но все они определяются степеней тяжести травмы человека, возрастом и т.д.

Отягощения, которые может вызвать травма

Бывают и отягощения.повязка Как вы уже додумались не все так гладко.

Часто, они сопряжены с неверным вынесением диагноза, несвоевременным исцелением.

В случае открытых травм или ослабленной костной ткани больного, может показаться зараза.

Это может привести к деформации суставов и появлению артроза голеностопного сустава. Неправильно сросшийся голеностоп, представляет собой гигантскую опасность.

Также может выработаться обретенная хромота, отек ступни из-за нарушенного кровообращения.

Как избежать травмы

В собственном дневном рационе стоит употреблять такие продукты: Чтобы организм набрался сил необходимо удовлетворить высшую потребность в витаминах. Пациенту, у которого идет восстановление тканей, необходимо есть продукты, которые содержали бы в для себя большущее количество кальция.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • молоко;
  • рыбу;
  • орешки;
  • творог;
  • кунжут;
  • хлеб;
  • сою;
  • цветную капусту;
  • стручковую фасоль;
  • хурму.

Таковой рацион способствует быстрому восстановлению костной ткани. Для роста кремния в организме необходимо употреблять малину, груши, репу, редис, смородину и цветную капусту.

Необходимо отдавать предпочтение таким дополнительным витаминам как E, C, D. Чрезвычайно важным является витамин D, потому что он способен верно направлять обмен кальция в организме.

Перелом в голеностопном суставе – очень сложная травма, требующая повышенного внимания от больного и огромного мастерства от доктора.

При верном лечении и успешном курсе реабилитации, травма может пройти без следа. Непосредственно поэтому так важно не пренебрегать советами докторов, дабы избежать осложнений.

Видео: ЛФК при травме голеностопного сустава

Перелом в области голеностопа симптомы, исцеление и восстановление

Виды переломов голеностопа и симптоматические проявления

Крайние образуются в костях, подверженных влиянию каких-то патологий и заболеваний (остеопороз, различные опухоли, артрозы и туберкулезы костей). Переломы голеностопного сустава могут быть как травматические, так и патологические.

Перелом сустава появляются вследствие внешних действий. Травматические же переломы появляются под действием сильного травмирующего фактора, направленного на кость. Так, различают открытый и закрытый, без смещения и со смещением переломы. Отталкиваясь от смещения, выделяют последующие типы оного:

  1. Ротационно-наружный. Такая травма возникает вследствие силы перекручивания (по спиральной полосы). В таком случае нарушается целостность внутренней части лодыжки, тогда как сустав двигается назад и кнаружи. Почаще всего такой вид перелома встречается в дорожно-транспортном происшествии;
  2. Эверсионно-абдукционный перелом. В данном случае стопа, пронируясь (поворот кнаружи), выворачивается. При этом малая берцовая кость ломается в итоге излишнего отведения в бок;
  3. Эверсионно-аддукционный. Механизм перелома идентичен с предыдущим, но в этом случае стопа чрезвычайно сильно поворачивается внутрь. В таком случае подворачивается пяточная кость;
  4. Поттовский перелом. Таковая травма характеризируется выворачиванием голеностопного сустава кнаружи; при этом задняя его часть ломается в направлении поперечном;
  5. Компрессионный перелом. Таковой вид нарушения целостности кости причиняется падением с высоты. В таком случае голеностоп ломается и происходит вывих вперед наверх.

В зависимости от нарушения структуры кожного покрова выделяют последующие переломы:

  • закрытые, когда костные фрагменты не повреждают кожу вокруг;
  • открытые, когда отломки кости нарушают структуру близкорасположенных мягких тканей. Такой перелом чреват образованием раны и развитием следующего наслоения инфекционного процесса.

При ДТП нередко встречаются сочетанные переломы. Переломы голеностопного сустава разделяются на открытые и закрытые, со смещением и без смещения костных отломков.

К примеру, сходу с травмой голеностопного сустава может развиться перелом костей стопы со смещением. Симптомы развиваются в зависимости от вида перелома.

При переломах костей голеностопного сустава наблюдаются общие симптомы:

  1. Боль. Она проявляется слету опосля наступления травмы. В основном носит острый нрав и усиливается при попытке движения конечностью.
  2. Кровоизлияния. Данный симптом наиболее выражен при травмах со смещением, так как отломки кости повреждают кровеносные сосуды и мягенькие ткани.
  3. Отек. В наиболее тяжелых вариантах отек может распространиться на всю пораженную конечность.
  4. Крепитация. В момент травмы может быть слышен отчетливый хруст. При пальпации чувствуется крепитация.
  5. Изменение положения стопы. Она может быть повернута вовнутрь или наружу. Почаще всего наблюдается при переломе Потта-Десто.
  6. Нарушение функций сустава. У пострадавшего может наблюдаться аномальная подвижность сустава, нарушение движений.

Нередко переломы сопровождаются разрывом связок, нервишек и кровеносных сосудов, что осложняет лечение и наращивает сроки выздоровления.

Среди переломов голеностопного сустава выделяют такие переломы:

  • одной, 2-ух или 3-х костей;
  • переломовывихи;
  • переломы таранной кости.

Перелом голеностопа относится к внутрисуставной травме, что обрисовывает тяжесть патологии, сложность исцеления и длительность реабилитационного периода. Повреждения могут быть открытого и закрытого типа. Открытые переломы сопровождаются смещением костных отломков, которые приводят к разрыву кожных покровов, возникновению болевого шока, инфицированию раны над местом травмы.

Смещение отломков в сторону от собственного физиологического положения утяжеляет течение патологического процесса, усложняет терапевтические мероприятия, вызывает наиболее длительную потерю трудоспособности. Закрытые травмы появляются гораздо чаще, могут сопровождаться смещением костных отломков или без смещения костей.

По форме полосы недочета костей переломы бывают:

  • косые,
  • продольные,
  • поперечные,
  • Т-образные,
  • У-образные,
  • звездчатые.

От вида перелома зависит стратегия исцеления, риск развития осложнений, длительность реабилитации, прогноз для излечения.

Лечение трещины голеностопа без смещения

Она состоит из 8 обыденных шагов: Предоставьте нездоровому первую помощь.

  1. Оцените ситуацию. Ежели что‐то угрожает здоровью пострадавшего – перетащите или перенесите его в безопасное место. Избавьтесь от потенциально угрожающих событий.
  2. Вызовите скорую помощь и успокойте пострадавшего. Уложите человека, обеспечьте ноге полный покой, попросите больного не двигаться.
  3. Обезбольте трещину лодыжки. Используйте пилюли: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.
  4. Освободите лодыжку от одежды: приподнимите штаны, снимите носки и обувь. Осмотрите место трещины на наличие повреждений кожи. Ежели повреждения присутствуют – обработайте рану Перекисью водорода или антисептиком (Хлоргексидин). Ежели таких средств нет, подставьте ногу под холодную проточную воду и очистите рану от грязищи. Перевяжите ногу бинтом.
  5. На данный момент следует приложить холод к ноге. Достаньте из морозилки лед или замороженное мясо. Приложите к трещине лодыжки на 15 минут, но поначалу заверните холод в ткань – так вы предотвратите переохлаждение кожи и обеспечите целостность нервишек.
  6. Спустя 15 минут уберите лед и приступите к фиксации лодыжки. Это можно сделать подручными средствами. Найдите длиннющий и твердый предмет, по размеру подходящий расстоянию от колена до пятки. Приложите его к ноге, прикрепите эластичным бинтом или марлей. Ежели вы не можете найти такой предмет – прибинтуйте здоровую ногу к нездоровой.
  7. Придайте ноге возвышенную позицию. На подушечку положите лодыжку так, чтобы она была выше уровня сердца. Так вы уменьшите отек и боль.
  8. Ждите скорую помощь и находитесь рядом с пострадавшим. Дайте нездоровому питье: теплый чай или воду.

Оперативное исцеление и советы по избежанию хромоты описаны в этой статье. После оказания первой помощи трещина лодыжки нуждается в консервативной терапии. Хирургическая операция не показана.

Перелом в области голеностопа симптомы, лечение и восстановление
Консервативная терапия представляет собой наложение гипсовой лангеткиздесь

Сколько ходить в гипсе

Пострадавшему с трещиной лодыжки нужно проходить с гипсом от 7 до 12 недель. Пожилому человеку с дистрофическими заболеваниями опорно‐двигательного аппарата нужно ходить в гипсе 12 недель, а юному пациенту – 7–8 недель. Таковой период обуславливается скоростью срастания костей, эффективностью исцеления.

Это нужно, чтобы оценить степень срастания лодыжки и процесс образования костной мозоли. Во время ношения гипса пациенту с трещиной лодыжки необходимо проходить контрольную рентгенографию.

Когда можно наступать на ногу

В 1-ое время после снятия гипса нужно использовать костыли или трость. На ногу можно наступать опосля снятия гипса. В таком случае назначается операция, исцеление продлевается на 1–2 месяца и так же замедляется реабилитация. Подробнее о том, как правильно их использовать, читайте в . Во время ношения лангетки делать из нездоровой ноги опорную – противопоказано, так как может показаться повторная трещина лодыжки и вызвать полный перелом со смещением костных отломков.

Сколько вылечивать повреждение, сроки реабилитации

Опосля снятия гипса начинается реабилитация – восстановление утраченных функций конечности. Исцеление заканчивается в момент, когда пациент начинает ходить без вспомогательных приспособлений. Для этого нужно от 6 до 12 недель терапии.

При трещине лодыжки реабилитация продолжается 2–3 месяца и состоит из таких периодов:

  1. Ранешний период (длится первый месяц). Пациент разрабатывает маленькую моторику пальцев стопы, голеностопный сустав и колено.
  2. Поздний период (от 1 до 3 месяцев). Пациент обучается ходить на носках, прыгать со скакалкой, бегать и приседать на носочках.

Сроки реабилитации зависят от таковых факторов:

  • возраст;
  • масштаб трещины;
  • сопутствующие травмы;
  • питание и выполнение назначений доктора.

Прогноз при трещине лодыжки пригодный: до 80% пациентов полностью восстанавливаются за 3 месяца. У 20% появляются осложнения и нарушения сращения трещины, патологии голеностопного сустава. Причина – непослушание докторов, нежелание придерживаться назначений по лечению и питанию, небрежное выполнение восстановительных упражнений.

Предпосылки и механизм перелома голеностопа

Перелом сустава — это нарушение анатомической целостности костей, входящих в сочленение, опосля чего они перестают выполнять свои функции. Перелом голеностопного сустава возникает под действием сил, направленных перпендикулярно обыкновенной оси движений в суставе. Причинами перелома могут стать мощный удар в области сустава, падение во время ходьбы или бега, прыжок с высоты с приземлением на пятку.

В зависимости от механизма травмы, переломы делятся на:

  • пронационные — перелом происходит при подворачивании стопы кнаружи;
  • супинационные — подворачивание ступни подошвой кнутри;
  • перелом Потта-Десто — сочетание перелома сустава и вывиха.

Также есть патологические переломы, которые развиваются в костях, пораженных патологическими действиями — остеопорозом, остеомиелитом, туберкулезом, различными опухолями.

Открытый происходит очень время от времени, но уж если случился, то боль ужасная, могут торчать концы малоберцовой и большеберцовой кости. Фото перелома голеностопного сустава – картина не для слабонервных людей. Представляете, какое действие должно было быть произведено, когда в принципе кости голеностопа чрезвычайно крепкие, потому что природой призваны держать вес всего нашего тела! Перелом может быть открытым и закрытым.

Нередко такой вид перелома встречается у мотоциклистов, попавших в ДТП. Даже когда успешно достигается анатомическое соотношение, у больного в предстоящем может развиться артроз. К тяжелым последствиям относится и перелом таранной кости из-за особенностей кровоснабжения. Возникает этот перелом при падении с высоты на выпрямленные ноги. Такие повреждения, как открытый перелом, таят в для себя опасность воспаления.

Нездоровой продолжает ходить с переломом, и настоящий диагноз ставится уже с огромным опозданием. А реабилитационный период во многом зависит от сознательности самого больного. Чрезвычайно часто перелом без смещения расценивают как растяжение связок и отрешаются от рентгена. Неблагоприятные последствия переломов больше обоснованы не механизмом и тяжестью травмы, а погрешностями в диагностике и лечении.

Дистальные концы берцовых костей соединены меж собой крепким синдесмозом, что обеспечивает стабильность при движении блока таранной кости.

По бокам голеностопный сустав укреплен крепкими связками, которые начинаются от костей и прикрепляются к таранной и пяточной костям.

Во время ходьбы или бега, в особенности по пересеченной местности, постоянно возникают принципиальные отклонения стопы от биомеханической оси в сторону вальгуса или варуса.

В случае лишнего внезапного отклонения возникают переломы. Стоит узреть, что склонность к переломам костей связана со слабостью связочного аппарата сустава, из-за которой нередко возникают неожиданные подворачивания стопы.

Для переломов лодыжек обыденным является непрямой механизм травмы.

Медиальная кость

Почаще всего возникают вследствие внезапного, резкого поворота стопы вовнутрь (супинационные переломы).

Активные движения в голеностопном суставе ограничены вследствие резкого обострения боли. Возникает острая боль, отек, который сглаживает контур внутренней лодыжки.

В индивидуальности обостряется боль при попытке отличия стопы наружу (пронации). При переломах со смещением кости пальпируют диастаз меж отломками. Острота боли при пальпации или при надавливании по оси локализуется в области кости.

В отличие от разрыва или растяжения связок сама кость при пальпации безболезненна, а боль локализуется вокруг нее и ниже, т.е. в месте расположения дельтовидной связки.

Обострение боли возникает при активных и пассивных движениях. Рентгеновское исследование уточняет клинический диагноз.

Боковая кость

Появляются чаще, чем переломы медиальной, что обусловлено физиологическим вальгусным положением стопы и появлением с годами плоско–вальгусной деформации стопы.

Появляются переломы боковой кости преимущественно вследствие внезапного резкого отличия или поворота стопы наружу (пронационные переломы).

Комплекс целительных процедур

Исцеление начинается с оказания адекватной первой помощи.

1-ая помощь

Какую же первую помощь необходимо произвести пострадавшему?

Во-первых, ни в коем случае не необходимо пытаться стать на ногу, если вы чувствуете острую боль в области травмы. Избегать всяческих движений стопой.

Она будет состоять из обыденных досок, которые фиксировали бы голень и сустав. Опосля, пострадавшего нужно обязательно доставить в поликлинику. 1-ая помощь при переломе голеностопного сустава состоит в наложении всеми известной шины.

Ежели кровотечение не массивное, достаточно наложить повязку, ежели обильное – нужно наложить жгут выше повреждения. Ежели же у травмированного открытый перелом, то, в первую очередь, вам необходимо остановить кровь.

Клиническая процедура исцеления

Так, при открытых переломах в первую очередь останавливают кровь и дезинфицируют место перелома. Исцеление при переломе голеностопа назначают исходя из наблюдаемой мед картины.

После репозиции костей, доктор зашивает пациенту место раны, обезболивает нижнюю часть. Дальше если перелом со смещением голеностопа – делают репозицию костей. Чаще всего в этом случае предполагается выход кости из собственного прежнего места.

Впоследнюю очередь наноситься гипс. Срок определяется медиком.

Ежели это не сложная травма, сопровождающаяся смещением стопы, спустя несколько месяцев опосля наложения гипса (около 2-х месяцев) лечащий доктор снимает гипсовую повязку и назначает исцеление по восстановлению тканей поврежденного участка. Если речь идет о закрытом переломе, то исцеление происходит динамичнее.

При травмах осложненных смещением, пострадавший прогуливается в гипсе до 5 месяцев. Данные случаи различаются более продолжительным периодом реабилитации.

Оперативное исцеление

Перелом в области голеностопа симптомы, лечение и восстановление

Позднее по окончанию срока лечения пластинку выкручивают, накладывают повязку и разрешают легкие перегрузки. Соответственно пациент не должен нести никаких нагрузок на больную ногу. Таковая фиксация сопровождает пациента около года. Оставшиеся костные ткани привинчивают к пластинке и делают .

Требуется ассистирующий доктор. Перед операцией доктор должен кропотливо спланировать все. Начиная от правильного позиционирования пострадавшего на операционном столе со вольной фиксацией ноги. Этому способу прибегают при новых переломах.

При операции происходит контроль рентгеном. Это место определяется сложностью структуры кости. Самое сложное – это место ввода винта в костный мозг.

Без рассверливания миниатюризируется фактор доп травматизма. Есть варианты с рассверливанием канала и без.

Введение винта без рассверливания состоит из таковых этапов:

  • имплантация фиксатора;
  • заднее блокирование (направление винта от тела);
  • сжатие отломков кости;
  • проксимальное блокирование (направление к туловищу).

Нежели требуется дополнительная репозиция, опосля введения винт корректируют. При этом кость выравнивается и исключается возможность недостатка длины.

Во время операции избавляют мертвые ткани. В других вариантах, винт может служить имплантатом и делать роль разрушенной части кости. Вариант с рассверливанием наиболее распространен.

Классификация

Неполный перелом именуют трещиной в голеностопе. В таком случае исцеление начинается несвоевременно или не начинается совершенно, что приводит к неким последствиям и нарушениям опорно-двигательных функций. К тому же, существует риск, что без исцеления кость со временем сломается полностью. Такое повреждение имеет смазанную клиническую картину и может быть принято пострадавшим за мощный ушиб ноги. Травма может носить полный, или неполный характер.

При нарушении целостности кожного покрова есть риск обильной кровопотери, приводящей к травматическому шоку. По характеру возможен открытый и закрытый перелом голеностопного сустава. Открытый перелом голеностопного сустава является наиболее сложным, но встречается не так часто. При закрытом типе травмы кожные покровы не повреждаются, таковая травма более благоприятна для пострадавшего.

Перелом в области голеностопа симптомы, лечение и восстановление

Даже доктор без рентгенологического исследования не сумеет определить вид повреждения, если не удается прощупать костные отломки на голеностопном суставе. Ежели человек во время перелома голеностопного сустава со смещением встанет на ногу, то отломки могут прорвать и кожу, что приведет к появлению травмы открытого типа. При переломе голеностопа со смещением острые костные отломки повреждают мышечные ткани, сосуды, нервные окончания. При повреждениях голеностопа без смещения костей пострадавший может спутать травму с растяжением связочного аппарата.

В зависимости от того, в каком положении находилась конечность при переломе, травма бывает последующих видов: Перелом бывает со смещением и вывихом, в таком случае костный отломок покидает анатомическое положение, а суставные поверхности перестают сочленяться.

  • Наружно-ротационная. Кость поворачивается по спирали, нередко происходит смещение сустава наружу, или назад. Большой риск отрыва внутренней лодыжки.
  • Абдукционная. Возникает от удара по малой берцовой кости, вследствие чего возникает поперечная линия разлома.
  • Аддукционная. Случается во время резкого подгибания ступни во внутреннюю сторону. Нередко во время такой травмы происходит перелом не лишь во внутренней лодыжке, но и в кости пятки.
  • Компрессионная. Данная травма возникает от сдавливания по оси, к примеру, во время падения или прыжка с большой высоты на ступню. При таком переломе происходит смещение стопы , а позже вперед. В основном, при компрессионном переломе повреждаются обе конечности.

  Перелом плюсневой кости стопы – исцеление, предпосылки, симптомы

Линия разлома может проходить параллельно оси кости, горизонтально, или по спирали. В случае отсутствия четкой полосы и наличия большого количества малеханьких костных отломков, можно говорить об оскольчатом переломе.

Исцеление и восстановление

В случае получения травмы лодыжки нужно сразу посетить врача для медицинского осмотра, ежели сразу не выходит обратиться за помощью необходимо воздействовать на травмированный участок холодными компрессами.

При схожей травме рекомендовано накладывать гипсовую повязку для обездвиживания и ускорения срастания трещин. Носить ее необходимо не наименее 1.5 месяца. Трещины на лодыжках в основном лечатся с внедрением консервативного исцеления. Могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства (наиболее актуальные — Ортофен, Ибупрофен). Для этого принимаются меры по устранению болевых проявлений и снятию отека с внедрением новокаинового обкалывания.

Перелом в области голеностопа симптомы, лечение и восстановление

В основном употребляется тендопластика или усиление голеностопной вилки особыми винтами. В редких вариантах может произойти отягощение в виде повреждений сухожилий и нервных волокон, потому может потребоваться хирургическое вмешательство. В таковых случаях может дополнительно потребоваться прием таковых препаратов как хондропротекторы, создающие условия для восстановления хрящевой ткани. Тип вмешательства зависит от тяжести ситуации.

Можно использовать массажные приемы и ЛФК. После снятия гипса рекомендуется еще некое время фиксировать сустав гипсовой лонгетой. Чрезвычайно важен восстановительный период после всех целительных мероприятий. Лучше в этот период посещать рекомендованные доктором физиопроцедуры.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз, доктор осматривает нижнюю конечность пациента, изучает весь комплекс симптомов и заслушивает жалобы пациента.

После этого назначается рентгенологическое исследование, которое проводится в 2-ух проекциях — прямой и боковой. По снимкам можно установить локализацию перелома, наличие смещения и направление полосы образовавшегося недочета.

Поскольку травма голеностопа — внутрисуставное повреждение, в исследовательских целях могут быть назначены доп исследования.

В их числе:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • артроскопия.

Перелом в области голеностопа симптомы, лечение и восстановление

Виды перелома голеностопа

При открытом переломе из нижней части ноги выглядывают отломки кости, повреждаются мягенькие ткани, возникает кровотечение, а пациенты мучаются от сильной боли. Открытый перелом голеностопного сустава встречается достаточно редко и может произойти в результате дорожно-транспортного происшествия или спортивных травм. Переломы костей голеностопного сустава классифицируются по нескольким признакам. В зависимости от нрава повреждения перелом в области голеностопа может быть — открытым и закрытым.

В данном случае пациент даже может становиться на покоробленную ногу, хотя это и вызывает резкую боль. Так, перелом голеностопа без смещения и совсем больше походит на растяжение связок, так как все признаки указывают непосредственно на это поражение. По большей части травмы голеностопа бывают закрытого типа, когда целостность кожи над суставом не нарушена. При отсутствии рентгеновского исследования диагностировать закрытый перелом бывает тяжело, а пациент продолжает лечить растяжение связок, не подозревая о наиболее грозном повреждении.

Перелом в области голеностопа симптомы, лечение и восстановление

В зависимости от типа смещения костей переломы голеностопа бывают:

  1. Наружно-ротационными – таковой вид перелома характеризуется поворотом кости по спирали, в этом случае он часто осложняется смещением сустава в наружную сторону или назад, а также может произойти отрыв внутренней лодыжки.
  2. Абдукционными – при этом типе травмы основной удар приходится на малоберцовую кость, и перелом или трещина возникает в поперечной проекции.
  3. Аддукционными – такие переломы соединены с резким подгибом ноги вовнутрь, при этом страдает и пяточная кость, и внутренняя лодыжка.
  4. Перелом со сдавливанием по вертикали – этот тип возникает от резкого удара стопы, к примеру, при падении с высоты. В данном случае стопа перемещается вверх и вперед.

Говоря о травмах лодыжки, стоит отметить, что нарушение целостности сустава в этой части время от времени происходит с обычным смещением костей – они еще и прокручиваются вокруг собственной оси на определенный градус. Такие повреждения могут усложниться и образованием патологического угла одной кости по отношению к иной. В зависимости от тяжести поражения, переломы голеностопного сустава бывают со смещением костей и без смещения. Переломы со смещением и вывихом голеностопного сустава в лечении более сложны, поскольку кость необходимо вернуть в прежнее положение, а уже позже говорить о сращении ее частей. Правильно поставленная кость – залог удачного лечения перелома голеностопа со смещением.

С таковыми переломами госпитализация не требуется – больному могут оказать первую помощь в поликлинике и отпустить на исцеление и реабилитацию домой. Заморочек в лечении такая травма не вызывает, а работа сустава фактически всегда восстанавливается в полном объеме. Перелом голеностопного сустава без смещения является более легким вариантом развития событий.

Реабилитация

Традиционно трещина локализируется только в одной из костей голени. Ежели при травме повреждается 2 кости, срок ношения гипса может быть увеличен до 2‐х месяцев. Гипсовая иммобилизация – это основной способ лечения трещины голеностопа.  Сроки ношения гипсовой повязки зависят от того, какое количество костей было повреждено при травме. Таковым пациентам показана гипсовая иммобилизация сроком на 1 месяц.

Опосля снятия гипсовой лонгеты человек нуждается в неотклонимой реабилитации, так как конечность длительное время находилась в обездвиженном положении.  Есть особенные методики, которые используется для реабилитации при трещине голеностопа.

Способы реабилитации после трещины голеностопа:

  1. Ортопедическая обувь. Клиентам прописывают  на протяжении 1‐го после трещина голеностопа. Она удерживает покоробленный сустав в правильном анатомическом положении, что провоцирует процессы восстановления.
  2. Лечебная физкультура. Клиентам после трещины голеностопа рекомендуется делать простые упражнения:

    • сгибание‐разгибание стопы,
    • круговые движения в голеностопе,
    • сгибание‐разгибание пальцев ног.

    Как правило, опосля 3‐х минут подобных упражнений возникает боль, которая принуждает человека остановить тренировку. Со временем, продолжительность выполнения упражнений постепенно увеличивается.

  3. Самомассаж. Раз в день утром и вечером необходимо делать самомассаж голеностопного сустава, который заключается в постукивании, поглаживании, растирании и выкручивании. Каждое движение нужно повторять до 10–12 раз. 
  4. Ванночки с морской солью. Готовится раствор морской соли, для которого берется 5 л воды, температурой 36–38 градусов и 100 гр морской соли. Голеностоп опускается в эту ванночку на 15 минут. Функцию необходимо повторять ежедневно на протяжении месяца. Она помогает непревзойденно биться с отеками, которые нередко возникают опосля снятия гипса.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий