Добавить в избранное
Лечение Суставов Var1 Все о лечении суставов

Какие суставы есть в скелете человека

Строение и функции суставов и костей: подробная классификация с фото и видео

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

суставы и кости

Безупречность скольжения для бездумности движений

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда видишь в «Минуте славы» еще одну «женщину-змею», свивающую свое тело чуть ли не в косички, понимаешь, что стандартное для остальных людей строение суставов и костей – это не про нее. О каких плотных тканях может идти речь – тут их просто нет!

Тем не наименее, даже у нее твердые ткани имеют место быть – множество суставов, костей, а также структур для их соединений, согласно классификации делящиеся на несколько категорий.

Классификация костей

Различают несколько видов костей в зависимости от их формы.

Разделяются на: Кости трубчатой формы имеющие костномозговую полость снутри и образованные из компактной и губчатой субстанций, выполняющие опорную, защитную и двигательную роли.

  • длинные (кости плеч, предплечий, бёдер, голеней), имеющие биэпифизарный нрав окостенения;
  • короткие (кости обеих запястей, плюсен, пальцевых фаланг) с моноэпифизарным типом окостенения.

Позвоночник и кости

Также делятся на: Кости губчатой структуры, с доминированием в массе губчатой субстанции с малой шириной кроющего слоя субстанции компактной.

  • длинноватые (включая рёберные и грудинную);
  • короткие (кости позвонковые, запястные, предплюсневые).

К этой же категории принадлежат костные образования сесамовидные, размещённые близ суставов, участвующие в их укреплении и содействующие их деятельности, со скелетом близкой связи не имеющие.

Кости плоской формы, включающие категории:

  • плоские черепные (лобная и теменные), выполняющие роль защиты и образованные из 2-ух наружных пластин компактной субстанции с размещенным меж ними слоем субстанции губчатой, имеющие соединительнотканный генез;
  • плоские кости обоих поясов конечностей (лопаточные и тазовые) с доминированием в структуре губчатой субстанции, выполняющие роль опоры и защиты, с генезом из хрящевой ткани.

Кости смешанного (эндесмального и эндохондрального) генеза с разными строением и задачами:

  • образующие основание черепа;
  • ключичные.

Благодаря чему нашему телу обеспечена неописуемая свобода статических и динамических поз. Лишь кости не живут сами по себе – они соединены меж собой суставами самыми хитроумными методами: по две, по три, под разными углами, с разной степенью скольжения друг по другу.

Виды костей

Синартрозы VS диартрозы

Но не всякие костные соединения следует считать диартрозами.

Согласно классификации соединений костей к таким не относятся следующие виды сочленения:

  • непрерывные (называемые также сращениями, или синартрозами);
  • полуподвижные.

-ая градация это:

  • синостозы — сращения границ костей меж собой до полной неподвижности, зигзагообразные «молнии» швов в своде черепа;
  • синхондрозы — сращивание средством хрящевой прослойки, к примеру, межпозвоночного диска;
  • синдесмозы — крепкое «сшивание» соединительнотканной структурой, межкостной крестцово-подвздошной связкой, к примеру;
  • синсаркозы — при соединении костей с помощью мышечной прослойки.

Сухожильные мембраны, натянутые меж парными образованиями предплечий и голеней, мертво держащие их друг около друга, суставами также не являются.

Синартрозы и диартрозы

Равно как и соединения полуподвижные (гемиартрозы) в лице лобкового симфиза с небольшой (плохой) полостью-щелью в толще фиброзно-хрящевого шва, либо в виде крестцово-подвдошных амфиартрозов с реальными суставными поверхностями, но с крайней ограниченностью размера движений в полусуставах.

Строение и функции

Суставом (прерывным или синовиальным соединением) можно считать лишь имеющее все необходимые атрибуты подвижное сочленение костей.

Для того, чтоб все дизартрозы могли двигаться, в них в строго определённых местах есть особенные образования и вспомогательные элементы.

Но может существовать и сочленение одной костной головки со структурой на теле-диафизе иной, как это имеет место в суставе лучелоктевом. Нежели на одной кости это головка, имеющая выраженную закруглённость в виде утолщения – эпифиз концевого отдела, то на сопряжённой с ней иной это точно соответствующее ей по размеру и форме углубление, время от времени существенное (таковое в тазовой кости за обширность называют «уксусницей»).

Не считая безупречного соответствия друг другу форм, образующих сустав, их поверхности покрыты толстым слоем гиалинового хряща с в буквальном смысле зеркально-гладкой поверхностью для безупречности скольжения друг по другу.

Не считая этого, его скреплению служит разной мощности связочный аппарат и тонус мускул, обеспечивающих биодинамическое равновесие в системе. Но одной гладкости недостаточно – сустав не должен рассыпаться на составные части. Почему он окружён плотной эластической соединительнотканной манжеткой – сумкой-капсулой, похожей на дамскую муфту для согревания рук в зимнюю пору.

Признаком настоящего дизартроза служит и наличие полноценной суставной полости, заполненной синовиальной жидкостью, производимой хрящевыми клеточками.

Классическим и наиболее простым по строению является плечо. Это щель сустава меж его сумкой и 2-мя костными окончаниями, имеющими поверхности: круглой головкой плечевой кости и совпадающей с ней по конфигурации суставной впадиной на лопатке, заполненная синовиальной жидкостью, плюс связки, удерживающие всю конструкцию в единстве.

Остальные дизартрозы имеют более сложное строение – в запястье непринципиально какая кость контактирует слету с несколькими примыкающими.

Позвоночник, как особый вариант

Но особенной сложностью различаются дела меж позвонками – короткостолбчатыми костями, имеющими непростой рельеф поверхности и множество структур для различной степени подвижного сцепления с примыкающими образованиями.

Остистые же их отростки, накладывающиеся друг на друга как как как как как будто черепица, и дужки, образующие вместилище для спинного мозга, скреплены с помощью твердых связок. ПозвоночникПозвоночник имеет строение, напоминающее чётки, лишь «бусины» его это тела каждой из соседствующих косточек, которые соединяются меж собой средством гемиартроза (синхондроза) на базе хрящевого диска.

Суставы меж поперечными отростками позвонков с плоскими поверхностями (равно как и рёберно-позвоночные, образованные при посредстве рёберных головок и суставных впадин на телах позвонков, расположенных латерально) полностью настоящие, имеющие все необходимые атрибуты: рабочие поверхности, щели, капсулы и связки.

Не считая соединений друг с другом и с рёбрами позвонки образуют сращение в зоне крестца, превращающее эту группу в монолит, к которому средством настоящих суставов присоединён «хвост»-копчик – образование полностью подвижное, в индивидуальности в процессе родов.

Крестцово-подвздошные дизартрозы являются началом тазового пояса, образованного одноимёнными костями, впереди по центру замыкающимися в кольцо лобковым симфизом.

Не считая межпозвоночных в системе опорного столба есть ещё остальные суставы: комбинация, образующая один непарный и два парных компонента соединения атланто-аксиального (меж I и II позвонками) и парные атланто-окципитальные (меж I позвонком и затылочной костью).

Не считая функции опорной он выполняет ещё роль защитную, служа каналом, в котором проходит спинной мозг, и участвует в кроветворении. Вследствие конкретно такого строения позвоночник является образованием неописуемо гибким, имеющим гигантскую степень свободы движений и при этом только прочным, несущим на себе всю тяжесть тела.

Диапазон поражения соединений позвонков многообразен: от травм (с различной категорией переломов и смещений) до обменно-дистрофических действий, приводящих к различной степени тугоподвижности позвоночника (остеохондроз и подобные состояния), а также инфекционного поражения (в виде их туберкулеза, люэса, бруцеллеза).

Подробная классификация

Вышеприведённая классификация соединений костей не включает систематики суставов, имеющей несколько вариантов.

В согласовании с числом суставных поверхностей выделяют последующие категории:

  • простых, с двумя поверхностями, как в суставе меж фалангами I пальца;
  • сложных при наличии выше 2-ух поверхностей, к примеру, в локтевом;
  • комплексных с наличием внутренних хрящевых структур, делящих полость на неизолированные камеры, как в коленном;
  • комбинированных в виде композиции изолированных друг от друга сочленений: в височно-челюстном соединении внутрисуставной диск разделяет рабочую полость на две обособленных камеры.

По выполняемым функциям выделяют суставы с одной, 2-мя и множеством осей вращения (одно-, двух- и многоосные), в зависимости от формы имеющие вид:

  • цилиндрический;Виды суставов
  • блоковидный;
  • винтообразный;
  • эллипсовидный;
  • мыщелковый;
  • седловидный;
  • шаровидный;
  • чашеобразный;
  • узенький.

Примером одноосных суставов являются:

  • цилиндрический – атланто-аксиальный срединный;
  • блоковидный – межфаланговый;
  • винтообразный – плече-локтевой.

Структуры сложной формы:

  • эллипсовидный, как луче-запястный латеральный;
  • мыщелкововидной, как коленный;
  • седловидной, как пястно-запястный сустав I пальца.

Многоосные представлены разновидностями:

  • шаровидной, как плечевой;
  • чашеобразной – наиболее глубокой вариацией шаровидной (как тазобедренный);
  • плоской (как межпозвоночные).

Существует ещё отдельная категория тугих суставов (амфиартрозов), различающихся по форме поверхностей, но сходных в другом – они очень тугоподвижны вследствие сильного натяжения капсул и чрезвычайно мощного связочного аппарата, посему их скользящее смещение относительно друг друга фактически неощутимо.

Характеристика, конструкция и функции главных суставов

При всём обилии суставов в скелете человека более логично рассматривать их как отдельные группы – категории сочленений:

  • черепа;
  • позвоночника;
  • поясов конечностей (верхнего и нижнего).

Черепные сочленения

В согласовании с этим положением в скелет черепа входят два диартроза:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • височно-челюстной;
  • атланто-окципитальный.

-ое из этих парных соединений создано при участии головок кости нижней челюсти и рабочих впадин на височных костях.

Сустав состоит из 2-ух синхронно функционирующих, хотя и разнесенных по различные стороны черепа образований. По конфигурации является мыщелковым, относится к категории комбинированных ввиду наличия в нем делящего его размер на две изолированные друг от друга камеры хрящевого диска.

Благодаря существованию данного диартроза возможна свобода перемещения нижней челюсти в 3-х плоскостях и её роль как в процессе первичной переработки еды, так и в глотании, дыхании и формировании звуков речи. Может подвергаться как травмированию, так и инфицированию при развитии острых (паротит) и обострении обретенных (туберкулёз, подагра) болезней. Челюсть также служит средством защиты органов полости рта от повреждений и участвует в разработке рельефа лица.

Конфигурация парной атланто-окципитальной области также мыщелковая. Он служит для соединения черепа (его затылочной кости с выпуклыми рабочими поверхностями) с позвоночником средством 2-ух первых шейных позвонков, работающих как одно целое, на первом из которых – атланте – имеются рабочие ямки. Непринципиально какая половина данного работающего синхронно образования имеет свою капсулу.

Являющийся двуосным атлант дозволяет совершать движения головой как согласно фронтальной, так и сагиттальной осям – как кивательные, так и наклоны влево-вправо, обеспечивая свободу ориентирования и выполнение человеком социальной роли.

Основная патология атланто-затылочного диартроза это травмы в итоге резкого запрокидывания головы и развитие остеохондроза и других обменно-дистрофических состояний ввиду долгого сохранения принужденной позы.

Плечевой пояс

Настоящими же суставами являются: Беря во внимание предложенное выше описание позвоночника, переходя к диартрозам плечевого пояса, следует обдумывать, что соединения Локтевой суставключицы с грудиной и лопатки с ключицей являются синартрозами.

  • плечевой;
  • локтевой;
  • луче-запястный;
  • запястно-пястные;
  • пястно-фаланговые;
  • межфаланговые.

Все остальные атрибуты диартроза тут также налицо. 2-ой компонент механизма – лопаточная впадина. Шаровидность головки плечевой кости – залог практически полной круговой свободы вращения верхней конечностью, почему плечевое относится к многоосным сочленениям. Плечевое соединение более подвержено повреждениям (вследствие большой степени свободы), в существенно меньшей степени – инфекциям.

Сложное строение локтя обосновано сочленением сразу трёх костей: плечевой, лучевой и локтевой, имеющих общую капсулу.

Плече-локтевой сустав – блоковидный: блок плеча заходит в вырезку на локтевой кости, плече-лучевой – результат вхождения головки мыщелка плеча в ямку головки кости-луча с образованием шаровидной рабоче области.

Движения в системе осуществляются согласно двум осям: сгибание-разгибание, а также благодаря роли проксимального луче-локтевого соединения, может быть вращение (пронация и супинация), ибо головка луча прокатывается по бороздке на локтевой кости.

Неуввязками локтевого соединения являются повреждения, а также воспалительные состояния (при острых и обострении обретенных зараз), дистрофия вследствие занятий спортом мастерски.

В рабочей полости существует диск, отделяющий означенное соединение от полости запястного соединения. Луче-локтевой дистальный сустав – это цилиндрической формы соединение, обеспечивающее вертикальное вращение предплечья.

Заболевания локтевой области:

  • артроз:
  • непостоянность;
  • тугоподвижность.

Воспаление запястьяСредством капсулы, обхватывающей нижний эпифиз луча и 1-ый ряд запястных костей, возникает эллипсовидная конфигурация лучезапястного сустава. Это сложное сочленение с сагиттальной и фронтальной осями вращения, разрешающими как приведение-отведение кисти с круговым ее вращением, так и разгибание-сгибание.

Более частые заболевания:

  • повреждения (в виде ушибов, переломов, растяжений, вывихов);
  • тендовагинит;
  • синовит;
  • стилоидит;
  • различной степени выраженность туннельного синдрома;
  • артрит и артроз;
  • остеоартроз.

Данная конструкция обеспечивает основанию кисти крепкость, а пальцам – подвижность и упругость. Сочленения малеханьких костей верхней конечности – это композиции суставов плоских и седловидных (запястно-пястных) с соединениями шаровидной (пястно-фаланговые) и блоковидной конфигурации (межфаланговые суставы).

Основная категория поражений данной области – полиартриты различной этиологии (от ревматоидного до подагрического и волчаночного), заболевание де Кервена, а также следствие сосудистых расстройств (синдром Рейно).

Тазовый пояс

К диартрозам тазового пояса относятся:

  • тазобедренный;
  • коленный;
  • голеностопный;
  • предплюсно-плюсневые;
  • плюсне-фаланговые;
  • межфаланговые.

Форма тазобедренного многоосного сочленения является чашеобразной, с ролью головки бедренной кости и впадины седалищной, обеспечивающей приведение-отведение ноги вперёд-назад и медиально-латерально, а также его вращение.

ТЗБ подвержен повреждениям (ввиду высочайшей степени свободы) и поражениям микробной флорой, заносимой сюда почаще всего гематогенно (туберкулезу, бруцеллезу, гонорее).

Более обычные заболевания тазобедренной области:Коксартроз ТЗБ

  • коксартроз;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • синдром бедренно-вертлужного соударения;
  • заболевание Пертеса.

Кроме мощного связочного аппарата опору впереди делает сесамовидное образование – надколенник. Коленный сустав (блоковидный) образован ролью мыщелков ноги и вогнутой поверхностью большеберцовой кости.

Доступными движениями являются сгибание-разгибание и частично ротация. Внутренняя поверхность дополнена до полного соответствия суставных поверхностей менисками и связками.

Патологии, которым подвержено колено:

  • травмы (в особенности вывих надколенника);
  • артрит;
  • артроз;
  • бурсит;
  • коленная «мышь».

В разработке голеностопного (классического блоковидного) соединения принимают роль головка-блок таранной и вырезка, образованная «вилкой» из обеих берцовых костей.

Строение диартроза дозволяет осуществлять:

  • разгибание-сгибание;
  • небольшое вертикальное отведение-приведение (в положении сгибания).

Более частое расстройство функции – переломы лодыжек (внешной либо внутренней), а также нарушение обменных действий в организме и кровообращения в нижних конечностях.

Зона предплюсны образована «мозаикой» из суставов:

  • подтаранного;
  • таранно-пяточно-ладьевидного;
  • пяточно-кубовидного;
  • клиновидно-ладьевидного.

Это соединения комбинированной или плоской конфигурации (1-ые два – цилиндрической и шаровидной формы).

Предплюстно-плюсневые диартрозы представлены разными (большей частью, плоскими) сочленениями, образующими опору для сводов стопы, выполненных соединениями плюсне-фаланговыми (блоковидными).

Также блоковидной формы межфаланговые суставы стоп докладывают пальцам стоп достаточный уровень подвижности и гибкости (нездоровые, лишившиеся обеих рук, рисуют и даже шьют ногами) не в вред прочности.

Небольшим суставам стоп свойственно поражение ввиду обменно-дистрофических действий в организме, при расстройствах местного и общего кровоснабжения и вследствие обретенных травм в виде ношения обуви с высочайшим каблуком либо элементарно тесной.

Существование разных способов соединения костей, как и разнообразие самих суставных поверхностей, осознание их строение и выполняемой функции позволяет человеку не лишь жить и действовать, но и производить лечение опорно-двигательной системы (а при необходимости даже подменять пришедшие в негодность структуры искусственными).

Какие бывают заболевания коленного сустава: список самых всераспространенных

Давайте посмотрим, какие бывают заболевания коленного сустава. Разные поражения коленного сустава — частые патологии опорно-двигательного аппарата. Около 15% пациентов ортопедо-травматологических стационаров попадают туда конкретно из-за проблем с коленями.

При отсутствии исцеления некоторые травмы и заболевания колена могут приводить к понижению трудоспособности и даже инвалидности. Своевременная мед помощь поможет вам избежать тяжелых последствий. Ежели вас беспокоят боли, скованность или другие противные симптомы – немедленно идите к медику!

Классификация болезней

Для каждой из них характерны свой механизм развития и симптоматика. В зависимости от событий появления все болезни коленных суставов можно поделить на несколько огромных групп.

Виды заболеваний коленных суставов:

  • воспалительные. Характеризуются развитием инфекционного или асептического воспаления разных структур коленного сустава. Могут возникать в любом возрасте. Предпосылки патологии — занесение инфекции в сустав или наличие воспалительного процесса в организме. Воспаление может быть как острым, так и приобретенным. Воспалительные процессы также могут развиваться на фоне долгого течения остеоартроза;
  • дегенеративно-дистрофические. Чаще встречаются у пожилых людей и лиц, которые повсевременно выполняют тяжелую физическую работу. Дегенеративные процессы — это следствие старения организма, которое сопровождается замедлением метаболизма и кровообращения в суставах. Под действием провоцирующих событий (физические нагрузки, нехватка кальция, обменные нарушения) суставные хрящи начинают разрушаться, что приводит к развитию патологии. Дегенеративно-дистрофические заболевания имеют хроническое, медлительно прогрессирующее течение;
  • травматические. Возникают сходу после травмы или позже, в более отдаленном периоде. Предпосылкой может быть падение, ушиб, удар по колену или сдавление ноги томным предметом. Травматические заболевания могут приводить к нарушению функционирования коленных суставов, трудностям при ходьбе и даже инвалидности. Их своевременное исцеление помогает избежать ненадобных последствий;
  • опухолевые. Новообразования в области колена могут быть доброкачественными и злокачественными. К первым относят остеому и остеохондрому, которые непревзойденно поддаются исцелению. Ко вторым относятся множественная миелома, хондросаркома, остеогенная саркома. Как и любые злокачественных опухоли вылечивать их сложно. Развиваются они редко.

Травматической болезнью именуют совокупность симптомов, возникающих в ответ на множественные переломы костей или тяжелое повреждение внутренних органов. Не совсем верно относить травмы к группе заболеваний, так как они таковыми не являются.

Для первых характерно внезапное начало, ярко выраженная симптоматика, хорошая реакция на исцеление. По длительности течения и выраженности медицинской картины докторы выделяют острые и обретенные болезни колена. 2-ые развиваются постепенно, длительное время протекают бессимптомно, плохо поддаются консервативной терапии, часто приводят к инвалидности.

Таблица 1. Наиболее распространенные заболевания коленей и их симптомы

Группа Заболевание Отличительные признаки
Воспалительные Синовит Скопление патологического выпота в суставной полости, баллотирование надколенника и возникновение симптома флюктуации
Бурсит Выраженная отечность, покраснение кожи, локальное увеличение температуры, снижение амплитуды движений в колене
Киста Бейкера Возникновение опухолевидного образования в подколенной ямке. Легкий дискомфорт, незначимые трудности при ходьбе и сгибании конечности
Артрит Болезненные чувства, незначимый отек и покраснение кожи. Снижение амплитуды движений, хруст при сгибании и разгибании колена
Периартрит Боль, легкая припухлость, узлообразные уплотнения в области колена, которые выявляются при пальпации
Тендинит Тупые боли в передней части колена, нарастающие при движениях и надавливании на связку надколенника
Дегенеративные Гонартроз Стартовые боли, возникающие конкретно при вставании. Легкая отечность и прогрессирующее нарушение подвижности суставов
Заболевание Кенига Периодические артралгии, которые со временем возникают все чаще и становятся более выраженными
Заболевание Осгуда-Шляттера Боль в нижней части колена впереди, возникающая при надавливании на большеберцовую кость. Болезненные чувства усиливаются при сильном сгибании и разгибании конечности, приседании
Травматические Разрывы менисков Резкая локальная боль в колене, возникающая слету опосля травмы.Трудности при ходьбе, ограничение подвижности в суставе
Повреждения связок Болезненные чувства, местное повышение температуры и отек в области колена с наружной или внутренней стороны, сзади под коленом или впереди
Гемартроз Выраженная гиперемия, увеличение размера сустава, сильная боль, положительный симптом флюктуации
Последствия и отягощения травм Дискомфорт, боли и неприятные чувства в колене, возникающие через какое-то время опосля перенесенной травмы

Синовит

Из-за всего этого нездоровому становится трудно ходить. Собравшийся транссудат или экссудат вызывает чувство распирания, мощные боли, ограничение подвижности колена. Синовит — острое воспаление синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается скоплением воды в суставной полости.

Соответствующими симптомами заболевания являются баллотирование надколенника и наличие флюктуации при пальпации коленного сустава. Для этого ему нужно лишь осмотреть и ощупать нездоровое колено. Выявить и идентифицировать эти признаки может опытнейший врач.

Виды синовита:

  • серозный. Характеризуется скоплением невоспалительного транссудата. Развивается опосля легких травм, ушибов, падений на колено. Может иметь аллергическую природу или возникать на фоне обретенных дегенеративно-деструктивных болезней суставов;
  • гнойный. Сопровождается скоплением в суставной полости воспалительного экссудата. Причина гнойного синовита — занесение инфекции (почаще из внешней среды). Спровоцировать развитие патологии могут проникающие ранения колена, воспалительные заболевания кожи и мягеньких тканей нижних конечностей;
  • серозно-фибринозный. Сопровождается образованием серозного выпота, в котором находятся фибриновые нити. Развивается опосля сильных ушибов, гемартрозов, вывихов, подвывихов коленного сустава;
  • пигментно-виллезный. Возникает вследствие незначимых травм, приводит к пролиферативно-диспластическим изменениям синовиальной оболочки. В суставной полости может собираться до 200 мл выпота.

Пациенту назначают УВЧ, электрофорез с новокаином или УФ-облучение. При скоплении маленького количества невоспалительной жидкости синовит вылечивают консервативно. Ежели в суставной полости находится много выпота, человеку выполняют целебную пункцию для его удаления. Нездоровой сустав туго бинтуют, а нижнюю конечность иммобилизируют, придают ей возвышенное положение.

Нежели патология имеет приобретенную форму и доставляет человеку массу страданий, выполняют синовэктомию. В ходе операции докторы убирают воспаленную синовиальную оболочку. При затяжном течении синовита нездоровым назначают электрофорез с гиалуронидазой или фонофорез с кортикостероидами.

Бурсит

По нраву выпота бурсит бывает гнойным, серозным, геморрагическим и фибринозным. Поражаться может подкожная, подфасциальная или подсухожильная сумка. Клиническая картина заболевания зависит от его предпосылки, формы и характера скопившейся жидкости. Бурсит – это острая, подострая или обретенная заболевание, для которой характерно воспаление суставных сумок коленного сустава.

Обыденные симптомы:

  • боль в области коленной чашечки, нарастающая при движениях;
  • боли при сгибании и разгибании колена;
  • отечность, покраснение кожи, увеличение температуры в области коленного сустава;
  • понижение трудоспособности, ухудшение сна;
  • головная боль, лихорадка, слабость, апатия, утрата аппетита и другие признаки интоксикации (при гнойном бурсите).

При легком течении заболевания на колено накладывают давящую повязку, а нижней конечности обеспечивают полный покой. Вместе с сиим могут применять медикаментозное лечение и физиотерапию. Какова стратегия исцеления бурсита?

При остром гнойном и тяжелом хроническом бурситах выполняют целебную пункцию. В ходе манипуляции скопившийся выпот убирают, а суставную полость промывают растворами антисептиков и лекарственных средств. После операции человек проходит непродолжительную реабилитацию.

Среди всех бурситов выделяют кисту Бейкера. У людей с кистой Бейкера в подколенной ямке формируется большущее опухолевидное образование. Патология развивается на фоне воспалительных заболеваний коленных суставов. Причинами могут быть травмы, гонартроз, ревматоидный артрит, обретенный синовит. Заболевание имеет хроническое течение. Оно вызывает дискомфорт и некие трудности при ходьбе.

Периартрит

Патология почаще встречается у людей старше 50 лет. Заболевание нередко сопровождается отложением солей кальция в связках и мышечных сухожилиях. Для патологии приемлимо воспаление околосуставных тканей (сухожилий, связок, мускул, капсулы) без вовлечения в процесс самого сустава.

Предпосылки, содействующие развитию периартрита:

  • постоянные переохлаждения;
  • томная физическая работа;
  • длительное ежедневное пребывание на ногах;
  • частая травматизация коленей;
  • неподвижный образ жизни;
  • эндокринные и гормональные нарушения;
  • склероз;
  • обретенные артриты, артрозы.

При тяжелом течении заболевания показано хирургическое вмешательство. В ходе операции докторы убирают спайки и кальцификаты, ограничивающие подвижность сустава. Для данного заболевания коленного сустава наиболее характерно хроническое течение. Лечат патологию с помощью медикаментозных средств, тепловых и физиотерапевтических процедур.

При периартрите воспаляются околосуставные ткани, при полиартрите – слету несколько суставов разной локализации. Это разные понятия. Не путайте определения периатрит и полиартрит.

Острые и обретенные гонартриты

Они могут быть следствием синовита, гемартроза, разрыва мениска, деформирующего остеоартроза и т. д. Термин «артрит» объединяет необъятную группу воспалительных поражений коленного сустава. Они развиваются после травматических повреждений или на фоне остальных заболеваний суставов колена. Изолированные гонартриты встречаются достаточно редко.

Почаще всего гонартриты возникают у лиц с полиартритом – множественным поражением суставов различной локализации. К острому воспалению могут приводить перенесенные инфекционные заболевания и ИППП (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз). Обретенные воспалительные процессы традиционно развиваются на фоне ревматоидного артрита, подагры, остеоартрита, неких других патологий.

Главные симптомы данной группы болезней коленных суставов:

  • ограничение подвижности колена;
  • боли, интенсивность которых зависит от тяжести патологии;
  • легкая отечность мягеньких тканей;
  • покраснение кожных покровов вокруг колена;
  • локальное увеличение температуры,
  • неприятный хруст в колене при движениях.

В зависимости от предпосылки и механизма развития выделяют несколько видов гонартрита.

Инфекционный (септический)

Также они могут попадать туда из очагов инфекции в организме гематогенным или лимфогенным методом. Инфекционный артрит обычно сопровождается скоплением гноя, удалить который можно с помощью пункции. Возникает из-за проникания патогенных микроорганизмов в суставную полость. Бактерии могут заноситься из внешной среды при травмах или оперативных вмешательствах.

Реактивный (асептический)

Реактивный гонартрит традиционно хорошо поддается консервативному лечению. Причина реактивного артрита — повреждение тканей сустава иммунными комплексами. В суставной полости накапливается негнойный транссудат. Патология чаще всего поражает парней в возрасте 20-40 лет. Традиционно развивается опосля перенесенных урогенитальных и пищеварительных зараз.

Ревматоидный

Однако полностью вылечить заболевание невозможно. Такой гонартрит имеет хроническое, медлительно прогрессирующее течение. Поражает в основном дам, которые более 10 лет страдают ревматоидным артритом маленьких суставов кисти. Медикаментозная терапия позволяет облегчить самочувствие нездоровой и замедлить развитие заболевания.

Подагрический

Причина — отложение солей мочевой кислоты в тканях суставов. В неких случаях может развиваться гонартрит. Для подагры характерен острый рецидивирующий артрит пястно-фалангового сустава огромного пальца стопы. Для успешной борьбы с подагрической формой требуется особая диета и медикаментозная терапия.

Посттравматический

Определенная причина развития патологии — занесение инфекции или механическая травматизация сустава. Воспаление коленного сустава возникает вследствие кровоизлияний в синовиальную полость, разрывов связок, отрывов менисков, повреждений хрящей или суставной капсулы.

Тендинит

Патологией мучаются в основном спортсмены и лица, ведущие активный образ жизни. Тендинит считается проф заболеванием футболистов, теннисистов, баскетболистов, легкоатлетов и т. д. Тендинитом именуют воспалительное поражение сухожилий с их последующей дегенерацией. В процесс вовлекается собственная связка надколенника.

Симптомы патологии:

  • боли, которые усиливаются при активных движениях и исчезают опосля отдыха;
  • неприятные ощущения при надавливании на пателлярную связку;
  • локальная отечность, покраснение кожи;
  • незначимое ограничение движений в колене.

Человеку советуют покой, а пораженный сустав иммобилизируют с помощью гипсовой или пластмассовой лангеты. После затихания воспалительных действий к лечению добавляют ЛФК, массаж, физиотерапию. Чтоб избавиться от тендинита, больному требуется на время отрешиться от физических нагрузок и занятий спортом. Из фармацевтических препаратов обычно назначают нестероидные антивосполительные средства (Диклофенак, Ибупрофен) в мазях или пилюлях.

Ее суть заключается в инъекционном внедрении стероидных гормонов (Гидрокортизон, Дипроспан). Кортикостероиды оказывают массивное противовоспалительное и обезболивающее действие, помогая быстро одолеть болезнь. Ежели болезнь сопровождается нестерпимыми болями в коленном суставе, пациенту выполняют фармацевтическую блокаду.

Деформирующий остеоатроз

По статистике, каждый 3-ий человек, имеющий проблемы с коленями, мучается именно от этой патологии. Наиболее всераспространенная болезнь коленных суставов. Деформирующий остеоатроз традиционно развивается в возрасте более 40 лет. Почаще всего страдают женщины, спортсмены, лица с лишней массой тела и люди, выполняющие томную физическую работу.

При отсутствии адекватной терапии патология ведет к прогрессирующему понижению работоспособности и даже инвалидности. Деформирующий гонартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое болезнь, ведущее к постепенному разрушению внутрисуставных хрящей. Но правильное своевременное исцеление не позволяет избавиться от остеоартроза, а всего только замедляет его развитие.

На исходных стадиях симптомы этой болезни коленного сустава слабо выражены или совсем отсутствуют. Скоро заболевание приводит к выраженному нарушению подвижности колена. Со временем больного начинают тревожить ноющие боли в суставе, возникающие опосля резкого вставания со стула, во время ходьбы, при подъеме по лестнице.

Степени развития гонартроза Таблица 2.

Степень Клиническая картина Исцеление Течение и прогноз
I Повторяющиеся несильные боли, исчезающие после отдыха. Незначимая, быстропроходящая отечность. Отсутствие деформации Корректировка вида жизни, целебная физкультура, ношение ортопедической обуви. Обезболивающие мази, хондропротекторы в виде пилюль Не мешает человеку вести привычный образ жизни. Вызывает некий дискомфорт при физических нагрузках. При адекватном лечении не прогрессирует и не приводит к осложнениям
II Нередкие выраженные боли, характерный хруст. Возникновение скованности, затрудненности при движениях. Начальная деформация коленных суставов ЛФК, физиотерапия, массаж. Применение обезболивающих, антивосполительных средств, хондропротекторов, препаратов кальция. Фонофорез с гидрокортизоном или внутрисуставное введение кортикостероидов Затрудняет выполнение обыденных действий и мешает человеку вести обыденный образ жизни. Правильное консервативное исцеление улучшает состояние больного, приостанавливает разрушение суставных хрящей
III Неизменные сильные боли при ходьбе, резкое ухудшение подвижности колена. Заметное повышение объема, деформация сустава Лекарства, ЛФК, медикаментозная терапия малоэффективны. Они некординально облегчают самочувствие человека, но не помогают полностью избавиться от противных симптомов Вызывает резкое снижение трудоспособности. Чтоб избавиться от постоянных болей, снова начать нормально ходить, человеку требуется операция

Заболевание Кенига

Изюминка патологии — ее развитие в молодом возрасте. Считается, что заболевание возникает из-за локального нарушения кровообращения в костях, вызванного томными физическими нагрузками или травмами. В последующем покоробленный участок хряща отрывается и начинает мигрировать по синовиальной полости. Это приводит к появлению зоны некроза (омертвения) в суставном хряще. Болезнью Кенига мучаются мужчины 15-30 лет.

Поначалу боль возникает периодически, имеет ноющий характер. Основной симптом заболевания коленных суставов — артралгия. При отсутствии исцеления у человека развиваются синовит и деформирующий остеоартрит. Со временем она усиливается, а скоро становится постоянной.

Более современным эффективным методом исцеления заболевания Кенига является артроскопия коленного сустава. С помощью этой операции можно удалить фрагменты хряща, провести ревизию суставной полости.

Заболевание Осгуда-Шляттера

Заболеванием Осгуда-Шляттера страдают в основном мальчишки и мужчины в возрасте 10-18 лет. Поражаться может одно или слету оба колена. Патология относится к остеохондропатиям – болезням коленного сустава, которые сопровождаются асептическим разрушением костной ткани. Повреждается ядро большеберцовой кости. Причина — частая травматизация нижних конечностей в период активного роста скелета.

Симптомы патологии:

  • резкая боль в колене при последнем сгибании/разгибании ноги;
  • неприятные чувства при надавливании на бугристость большеберцовой кости;
  • легкая отечность мягеньких тканей, локальное повышение температуры;
  • трудности при поднятии по лестнице, приседании, езде на велике.

Болезнь в большинстве случаев проходит самостоятельно спустя 1-2 года. Во время операции докторы убирают разрушенные костные фрагменты. В некоторых вариантах ребенку требуется лечение. При выраженной деструкции большеберцовой кости показано хирургическое вмешательство. Дети выздоравливают, как лишь у них завершается формирование скелета — к 17-19 годам.

Последствия травм

Травматические повреждения менисков, связок или остальных структур нельзя отнести к болезням суставов коленей. Как мы уже узнали, «травма» и «заболевание» являются разными понятиями. К примеру, опосля ушиба или падения у человека может развиваться синовит, тендинит, бурсит, артрит, остеоартроз и т. д. У лиц юного возраста регулярная травматизация коленей может приводить к развитию заболевания Кенига или Осгуда-Шляттера. Но 1-ые могут приводить ко вторым.

Методы, помогающие установить причину болей в колене

До этого чем приступать к исцелению каких-то заболеваний коленных суставов, необходимо поставить верный диагноз. Сделать это может только доктор (травматолог, ортопед или хирург) после кропотливого осмотра и обследования. В большинстве случаев узнать причину болей в колене можно только с помощью инструментальных методов исследования.

Способы, которые употребляют для диагностики заболеваний коленных суставов:

  • осмотр и пальпация. Разрешают выявить гиперемию, отечность мягких тканей, болезненность в тех или других местах. Особенности болевого синдрома разрешают заподозрить определенную патологию, поставить подготовительный диагноз;
  • рентгенография. Информативна при переломах костей, обретенных артритах, остеоартрозе и т. д. Дает возможность выявить нарушение целостности или очаги деструкции в костях, формирующих коленный сустав;
  • КТ и МРТ. Более информативные визуализирующие методы исследования. Разрешают выявить практически любые патологические конфигурации в костях, суставной капсуле, связках, менисках и т. д.;
  • лечебно-диагностическая пункция. Показана при наличии выпота в синовиальной полости. Исследование удалённой воды помогает получить представление о характере воспалительного процесса;
  • артроскопия. Дает возможность узреть повреждение внутрисуставных структур. В ходе вмешательства докторы обычно устраняют обнаруженную проблему. Операция является малоинвазивной, то есть проходит с малой травматизацией тканей.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий