Добавить в избранное
Лечение Суставов Var1 Все о лечении суставов

Остеопороз признаки фото

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

До этого всего следует обратиться к травматологу-ортопеду для постановки первичного диагноза. При остеопорозе стопы симптомы и исцеление — это неувязка, которая находится в поле зрения пары мед областей. Но дальнейшие деяния зависят от этиологического механизма заболевания, и, скорее всего, придется подключаться эндокринологу и ревматологу. Данная патология касается заболевания опорно-двигательной системы человека, но обуславливается нарушениями обменных действий, а потому требует участия в лечении докторов различного профиля.

Проблема остеопороза стопы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суть патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными переменами в итоге нарушения метаболических действий, вызванных ухудшением обмена веществ, в особенности дефицитом кальция. Его соли плохо удерживаются в костной ткани и выводятся из нее, что вызывает хрупкость и рыхлость структуры.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Не считая того, провоцируют болезнь и практически все остальные факторы. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными перегрузками, которые испытывает ступня при перемещении. В вертикальном положении тела весь вес человека приходится конкретно на нее.

На начальной стадии патология имеет очаговый нрав, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а лишь некоторых элементов. Заметно понижается ее плотность, умеренно теряется костная масса, и сама кость истончается. Теряя кальций, костная ткань претерпевает принципиальные структурные конфигурации. На фото можно узреть проявления остеопороза стопы. Естественно, что это приводит к понижению ее прочности.

В итоге таких разрушительных действий резко возрастает риск переломов покоробленной кости, причем даже при небольших отягощениях.

Симптоматические проявления

Основное проявление патологии соединено с хрупкостью кости. Специфичность развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Резкие движения, приземление при прыжке, плохая постановка ступни при движении могут стать предпосылкой такового явления. Это и затрудняет раннее диагностирование заболевания, а человек обращается к медику, когда костные поражения уже добиваются необратимого характера. В таковых условиях даже некритические перегрузки вызывают костные переломы в области голеностопа.

Возникает болевой синдром сначала только при ходьбе (особенно по лестнице), но позднее ощущается и в состоянии покоя. Перелом голеностопа при остеопорозе стопыПо мере прогрессирования заболевания начинают проявляться надлежащие симптомы. Болевой синдром приводит к ограничениям при перемещении, вызывает изменение походки. Возникают общие признаки ухудшения состояния: Усиление боли отмечается при надавливании на пораженную кость. В запущенной стадии видна припухлость ступни и покраснение.

  • слабость;
  • сутулость;
  • понижение трудоспособности;
  • стремительная утомляемость;
  • нарушение сна.

Заболевание приобретает системный характер, что отражается на состоянии волос и ногтевых пластинок. Развитие остеопороза приводит к уменьшению роста человека, ранешней седине волос.

Принципы исцеления патологии

В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в продолжительном режиме. Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом подобны суставным заболеваниям, а потому болезнь нужно дифференцировать от артрита, артрозов и т.п. Как лечить остеопороз стопы? Исцеление необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. Курс исцеления должен осуществляться под контролем доктора и после постановки точного диагноза.

Диетотерапия не предугадывает твердых мер, но рацион нужно дополнить продуктами с завышенным содержанием: Прием кальция и витамина ДПринципиальная роль в комплексном лечении отводится организации правильного питания.

  • кальция;
  • витамина D;

а также таковых микроэлементов, как:

  • магний;
  • фосфор;
  • медь;
  • цинк.

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

  • кисломолочной продукции;
  • молока;
  • орехов;
  • бобовых культур;
  • морепродуктов;
  • хлеба грубого помола;
  • зелени;
  • овощей;
  • кунжута;
  • сухофруктов;
  • куриных и перепелиных яиц.

Продукты, богатые кальцием при остеопорозе

Нужно полностью отказаться от употребления:

  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • товаров повышенной жирности.

Рекомендуется воздержаться от сладостей. Резко ограничивается соль. Овощи следует употреблять в свежайшем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов. Следует держать в голове, что хоть какое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает увеличение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза.

Значимый положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая дозволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает перегрузки более равномерными. Помогает и применение особых ортопедических стелек, которые инсталлируются в каждодневную, обычную обувь. Подбор ортопедической обувиВо время проведения курса исцеления необходимо позаботиться о защитных мерах.

На первых стадиях остеопороза эффективность исцеления в принципиальной степени увеличивает регулярное проведение целительных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мускул.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии спеца для выбора хороших нагрузок и длительности тренинга.

Медикаментозная терапия

В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории: Основное консервативное исцеление проводится с внедрением медикаментозных препаратов.

  • снижающие рассасывание костной ткани;
  • обеспечивающие повышение костной массы;
  • универсального воздействия.

Действие препаратов при остеопорозе

Особо выделяются последующие лекарства: Первую группу составляют противорезорбтивные препараты — бисфосфонаты и пирофосфаты.

  • Алендронат (Фосамакс);
  • Фосаванс;
  • Ибандронат (Бонвива);
  • Ризедронат (Актонель);
  • золедроновая кислота (Акласта);
  • препараты кальцитонина.

К всепригодным средствам можно отнести: Для обеспечения прироста костной массы назначаются фторсодержащие лекарства (Оссин, Кореберон), препараты паратиреоидного типа (Терипаратид, Форстео).

  • метаболиты витамина Д;
  • Кальцитриол;
  • Альфакальциферол;
  • Остеогенон (Оссеин);
  • Бивалос.

Препараты при остеопорозе

При лечении остеопороза принципиально обеспечить подходящий уровень кальция, для чего назначаются кальциевые препараты. При необходимости рекомендуются комбинированные средства с сочетанием кальция и витаминов: Элевит, Нутримакс, Компливит, Кальцинова. Нередко применяются монопрепараты: хлорид, лактат или глицерофосфат кальция.

Исцеление нужно проводить на ранешних стадиях, не дожидаясь, пока структура костных тканей будет уже необратимо поражена. Остеопороз стопы является не просто противным, а опасным заболеванием, способным нарушить двигательные возможности человека.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема остеопороза у женщин
  • Остеопороз
  • Операция подтарный артроэрез стопы
  • Карта веб-сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мускулы
  • Травмы

Как лечить остеомиелит кости? Предпосылки, симптомы, диагностика и народные средства.

При его воспалении развивается остеомиелит. Снутри костей находится костный мозг. Болезнь распространяется на компактное и губчатое костное вещество, а позднее и на надкостницу.

Содержание:

  • Что это такое
  • Классификация
  • Предпосылки
  • Диагностика
  • Исцеление остеомиелита кости
  • Народные средства при остеомиелите кости
  • Отягощения
  • Профилактика

Что это такое

Инфекционный процесс может первично показаться в кости при ее повреждении вследствие огнестрельного ранения или перелома. Остеомиелит – инфекционное болезнь, поражающее костный мозг и кость. Возбудители заболевания попадают в ткань кости по кровотоку или из примыкающих органов.

У людей с диабетом болезнь может поразить кости стопы. У пациентов детского возраста болезнь поражает в основном длинные кости верхних или нижних конечностей. У взрослых нездоровых возрастает частота остеомиелитического процесса позвоночника.

Современная медицина достаточно эффективно справляется с ним, используя хирургическое удаление некротизированной части кости и длиннющий курс сильнодействующих антимикробных средств. Эта патология до изобретения лекарственных средств считалась неизлечимой.

Согласно одной из них, предложенной А. Бобровым и Э. Лексером, в отдаленном очаге воспаления возникает скопление бактерий (эмбол). По кровеносным сосудам он попадает в узенькие концевые артерии костей, где скорость кровотока замедляется. Осевшие в этом месте маленькие организмы вызывают воспаление. Существует несколько теорий развития заболевания.

Также предполагается, что в базе заболевания лежит аллергизация организма в ответ на бактериальную заразу.

Нежели микробные агенты ослаблены, а иммунный ответ организма довольно сильный, остеомиелит может принять первично-хронический нрав без нагноения и деструкции костей.

Развитие воспаления в костном веществе вызывает образование секвестра – специфичного признака остеомиелита. Это омертвевшая часть, которая самопроизвольно отторгается. Вокруг секвестра возникает тромбоз сосудов, нарушается кровообращение и питание кости.

Вокруг секвестра скапливаются иммунные клетки, образующие грануляционный вал. Периостит наряду с секвестрами является специфичным признаком остеомиелита. Он проявляется утолщением надкостницы (периоститом). Грануляционный вал непревзойденно отграничивает омертвевшую ткань от здоровой.

Классификация

Клиническая классификация остеомиелита проводится по фактически всем признакам. Чем точнее формулировка диагноза, тем яснее становится стратегия исцеления.

Виды заболевания в зависимости от возбудителя:

  • вызванный неспецифической микрофлорой (грам-положительной или грам-отрицательной): стафилококк, пневмококк, стрептококк, протей, пищеварительная и синегнойная палочка, реже анаэробы:
  • вызванный одним видом бактерий (монокультурой);
  • связанный с ассоциацией 2 или 3 разных видов микроорганизмов.
  • специфичный при инфекционной патологии:
  • сифилитический;
  • лепрозный;
  • туберкулезный;
  • бруцеллезный;
  • остальные.
  • возбудитель не обнаружен.

Существуют клинические формы заболевания:

  • гематогенная:
  • после перенесенной инфекции другого органа;
  • поствакцинальный;
  • другое.
  • посттравматическая:
  • опосля переломов;
  • после операции;
  • при использовании спицевых аппаратов.
  • огнестрельная;
  • радиационная;
  • атипичная (первично-хроническая):
  • абсцесс Броди;
  • остеомиелиты Олье и Гарре;
  • опухолевидный.

Варианты течения:

  • генерализованный:
  • септикотоксический;
  • септикопиемический;
  • изолированный токсический.
  • очаговый:
  • свищевой;
  • бессвищевой.

Нрав течения:

  • острое (в частности, молниеносное);
  • подострое;
  • первично-хроническое;
  • хроническое.

Выделяют такие стадии остеомиелитического процесса:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • острая;
  • подострая;
  • продолжающееся воспаление;
  • ремиссия;
  • обострение;
  • исцеление;
  • реконвалесценция.

Фазы поражения:

  • интрамедуллярный (мучается только костный мозг);
  • экстрамедуллярный.

В длинноватых трубчатых костях могут поражаться различные отделы: эпифиз, диафиз, метафиз. Посреди плоских костей страдают череп, позвонки, лопатки, седалищные кости и ребра. По локализации различают остеомиелит трубчатых и плоских костей.

Местные отягощения остеомиелита:

  • секвестрообразование;
  • перелом;
  • костная, параоссальная или мягкотканная флегмона;
  • патологический вывих;
  • образование ложного сустава;
  • анкилозы;
  • суставные контрактуры;
  • нарушение формы и развития кости;
  • кровотечение;
  • свищи;
  • сосудистые отягощения;
  • неврологические отягощения;
  • нарушения мускул и кожи;
  • гангрена;
  • озлокачествление.

Варианты заболевания с общими отягощениями:

  • амилоидное поражение почек и сердца;
  • томная пневмония с распадом легкого;
  • воспаление перикарда;
  • сепсис;
  • остальные.

Самые частые варианты болезни – острый гематогенный (в детском возрасте) и обретенный посттравматический (у взрослых нездоровых).

Заболевание чаще затрагивает определенные кости людского организма.

Остеомиелит ноги

Сопровождается отеком ноги, лихорадкой и нарушением подвижности примыкающих суставов. На коже возникает большой свищ, через который отделяется гной. Наблюдается у людей в любом возрасте, имеет почаще гематогенное происхождение, но нередко развивается опосля оперативного вмешательства на кости.

Остеомиелит костей голени

Поначалу поражается большеберцовая кость, но затем постоянно воспаляется и малоберцовая. Больной не может наступать на ногу. Сопровождается покраснением и отеком голени, мощной болью, формированием свищевых ходов с гнойным отделяемым. Наблюдается почаще у подростков и взрослых людей, нередко осложняет течение переломов голени.

Остеомиелит пяточной кости

В отличие от обрисованных выше форм обычно имеет долгое течение и нередко осложняет инфекционные заболевания стопы, к примеру, при диабете. Главные признаки –болезненность и отечность в пятке, краснота кожи, образование язвы с выделением гнойного содержимого.  Нездоровой может с трудом передвигаться, опираясь на переднюю часть стопы.

Остеомиелит плеча

Нередко встречается в детском возрасте, имеет острое течение, сопровождается лихорадкой, отеком, болями в руке. При прогрессировании заболевания возможны патологические переломы.

Остеомиелит плюсневой кости

Также может осложнять течение диабета. Развивается при недостаточно кропотливой хирургическое обработке раны, возникшей в итоге ранения стопы. Сопровождается болезненностью и отечностью стопы, затруднениями при ходьбе.

Остеомиелит позвонков

Развивается в большей степени у взрослых на фоне иммунодефицита или септического состояния. Сопровождается болями в спине, головной болью, сердцебиением, слабостью, лихорадкой.

Предпосылки

Подавляющее крупная часть случаев заболевания вызвано стафилококками.

Эти мелкие организмы широко всераспространены во внешней среде. Они находятся на поверхности кожи и в полости носа у фактически всех здоровых людей.

Микробные агенты могут просочиться в костное вещество разными путями:

  1. Через кровеносные сосуды. Бактерии, вызвавшие воспаление в остальных органах, например, пневмонию или пиелонефрит, могут распространиться по сосудам в костную ткань. У детей зараза нередко проникает в области роста – хрящевые пластинки на концах трубчатых костей – плечевой или бедренной.
  2. Зараженные раны, эндопротезы. Маленькие организмы из колотых, резаных и других ран попадают в мышечную ткань, а оттуда распространяются на костное вещество.
  3. Переломы или операции, когда возбудители инфекции попадают конкретно в костное вещество.

Кости здорового человека устойчивы к развитию остеомиелита. Предпосылки, увеличивающие возможность патологии:

  • недавняя травма или операция в области костей или суставов, в том числе эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава;
  • имплантация металлической скобы или спиц при остеосинтезе;
  • укус животного;
  • диабет с высочайшим содержанием сахара в крови;
  • болезни периферических артерий, нередко связанные с атеросклерозом и курением, например, склероз или облитерирующий эндартериит;
  • наличие внутривенного или мочевого катетера, нередкие внутривенные инъекции;
  • гемодиализ;
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях;
  • длиннющий прием глюкокортикоидных гормонов;
  • инъекционная наркомания.

Диагностика

Для исследования свищей употребляется тупой зонд. Доктор осматривает область вокруг пораженной кости, чтоб определить отек, покраснение и болезненность тканей.

Анализы крови выявляют признаки воспаления – повышение СОЭ и числа лейкоцитов. Кровь и свищевое отделяемое подвергаются микробиологическому исследованию для определения вида мельчайшего организма и определения бактерицидных средств, отлично уничтожающих его.

Главные диагностические процедуры при остеомиелите — визуализирующие испытания.

Фистулография – введение в свищевой ход рентгеноконтрастного вещества – употребляется для исследования внутреннего строения свища. Рентгенография костей употребляется для выявления некротизированных участков кости – секвестров. На ранних шагах болезни рентгенологические исследование дает мало инфы.

При их анализе формируется подробная трехмерная картина пораженной кости. Компьютерная томография – это серия рентгеновских снимков, изготовленных с разных позиций.

Магнитно-резонансная томография – безопасный способ исследования, позволяющий детально воссоздать изображение не лишь кости, но и окружающих ее мягких тканей.

В этом случае хирург рассекает ткань и берет кусок воспаленного материала. Позже проводится микробиологическое исследование, чтоб выявить возбудителя. Она может быть выполнена у операционной под общим наркозом. Для подтверждения диагноза проводится биопсия кости.

В неких случаях биопсия берется под местным обезболиванием с помощью длинноватой прочной иглы, проводимой к очагу воспаления под контролем рентгенографии.

Симптомы остеомиелита кости

Признаки остеомиелита:

  • лихорадка и озноб;
  • боль в кости;
  • отек места поражения;
  • нарушение функции пораженной конечности – невозможность поднять руку или наступать на пораженную ногу;
  • образование свищей – отверстий на коже, через которые выделяется гной;
  • нехорошее самочувствие, у детей – раздражительность или сонливость.

Время от времени болезнь протекает почти без внешних проявлений.

Нужно обратиться за медицинской помощью при сочетании лихорадки и болей в одной или пары костях.

Доктор должен провести дифференциальную диагностику с таковыми заболеваниями:

  • ревматоидный артрит;
  • инфекционный артрит;
  • синовит;
  • межмышечная гематома, в том числе нагноившаяся;
  • перелом кости.

Обретенный остеомиелит кости

Содержимое секвестральной коробки выделяется через свищи на поверхность кожи. Она содержит вольные кусочки отмершей костной ткани и жидкое гнойное отделяемое. Эта форма чаще всего служит финалом острого процесса. В костном веществе возникает секвестральная полость.

При стихании обострения состояние больного улучшается. Продолжительность ремиссии может составлять несколько лет. В это время в костном веществе равномерно образуются новые секвестры, которые начинают отторгаться и вызывают обострение. Кожная температура нормализуется, боль исчезает. Характеристики крови приближаются к нормальным. Развитие заболевания волнообразное: закрытие свищей сменяется новейшей фазой воспаления и выделения гноя.

Признаки рецидива напоминают острый остеомиелит. Длительность рецидива определяется многими условиями, до этого всего эффективностью исцеления. Возникает воспаление и боли в области поражения, раскрывается свищ, может развиться мягкотканная флегмона.

Абсцесс содержит гной. Выраженных симптомов воспалительного процесса нет, болезнь вялотекущее. Абсцесс Броди представляет собой одиночную полость круглой формы в костном веществе, окруженную капсулой и располагающуюся в костях голени. Свищи не формируются. Первично-хронические формы протекают без признаков острой стадии. При обострении возникает боль в ноге, в особенности в ночные часы.

Кость утолщается и приобретает форму веретена. Костно-мозговой канал сужается. Эта форма плохо поддается терапии. Склерозирующий остеомиелит сопровождается повышением плотности кости, наслоениями надкостницы.

Острый остеомиелит

Самый нередкий вариант такого процесса — гематогенный. Развивается флегмонозное воспаление костно-мозгового канала. Он наблюдается в основном у мальчишек.

Септикопиемический вариант характеризуется наличием гнойников не лишь в костном веществе, но и во внутренних органах. Токсический вариант протекает молниеносно и может привести к смерти больного в течение нескольких дней.

Возрастает температура тела. Болезнь начинается в один момент. У большинства пациентов имеется местная форма заболевания. Возникает чувство распирания и интенсивная боль в конечности, почаще возле коленного, плечевого или локтевого суставов. Она усиливается при движениях.

Над зоной воспаления возникает отек и покраснение кожи. Отмечается мощная болезненность при постукивании в области поражения или в направлении по костной оси. Отмечается бледность кожного покрова, нередкое дыхание и пульс, заторможенность и сонливость. Конечность находится в полусогнутом положении, движения в ней ограничены.

Рентгенологические конфигурации появляются лишь через 2 недели опосля начала заболевания.

Исцеление остеомиелита кости

При остром процессе требуется срочная перевозка в клинику. Исцеление проводится с применением хирургического вмешательства и фармацевтических препаратов.

После очищения кости от гноя начинают внутрикостный лаваж – введение в полость через пластмассовые катетеры антимикробных веществ – фармацевтических средств, хлоргексидина, риванола, а также ферментов. В томных случаях вскрываются гнойные затеки в мышцах и проводится  трепанация кости. Операция включает остеоперфорацию – формирование отверстия в кости, очищение и дренирование полости.

Комплексное консервативное исцеление включает:

  • лекарства в больших дозах;
  • дезинтоксикация (введение в вену растворов плазмы, альбумина, гемодеза, реополиглюкина), форсированный диурез;
  • корректировка нарушений кислотно-основного состояния с помощью внутривенной инфузии гидрокарбоната натрия;
  • стимуляция восстановления тканей (метилурацил);
  • иммуномодулирующие средства и витамины.

В случае, ежели заболевание вызвано стафилококком, для его лечения могут употребляться методы специфической иммунотерапии – стафилококковый анатоксин, стафилококковая вакцина, гамма-глобулин или гипериммунная плазма с завышенным содержанием противомикробных антител.

Она подразумевает вдыхание воздушно-кислородной консистенции в специальной камере под давлением. Гипербарическая оксигенация – одна из работающих процедур при остеомиелите. Это помогает не только сделать лучше кровоснабжение всех тканей, но и ускорить процессы заживления гнойного очага. Неотклонима иммобилизация конечности с помощью лонгеты. Опосля стихания острого воспаления назначаются физиопроцедуры – УВЧ, магнитное поле и остальные.

Однако в неких случаях болезнь приобретает хроническое течение. Прогноз заболевания традиционно благоприятный, оно заканчивается выздоровлением.

Можно закрыть их особыми пластичными материалами. При этой операции удаляются костные секвестры, костная полость очищается, свищи иссекаются. База исцеления приобретенного варианта – секвестрнекрэктомия. Образующуюся полость  дренируют.

Позднее сквозь кость проводится несколько спиц выше и ниже патологического очага. При патологических переломах, продолжительном остеомиелитическом процессе, укорочении конечности употребляется метод компрессионно-дистракционного остеосинтеза с использованием аппарата Илизарова. Доктора поначалу проводят секвестрнекрэктомию и обрабатывают края кости, удаляя все очаги инфекции. Спицы закрепляются металлическими кольцами, окружающими ногу или руку. Меж примыкающими кольцами проводятся железные стержни, параллельные оси конечности.

На их стыке равномерно образуется срастание – костная мозоль. Ее клеточки достаточно активно делятся. С помощью спиц и стержней костные отломки придавливаются друг к другу. После сращения отломков доктора начинают умеренно отводить кольца друг от друга, увеличивая длину стержней. Процесс исцеления довольно длительный, однако у такого способа есть масса преимуществ по сравнению с иными видами операции: Растяжение костной мозоли приводит к росту новейшей кости и восстановлению длины конечности.

  • малая травматичность;
  • отсутствие гипсовой иммобилизации;
  • способность пациента к передвижению;
  • возможность пациенту без помощи других проводить дистракцию (растяжение) после маленького обучения;
  • восстановление здоровой костной ткани, полностью замещающей остеомиелитический недостаток.

Она показана при развитии широкой флегмоны, в индивидуальности вызванной анаэробами, или гангрены конечности. В крайних случаях проводится ампутация конечности.

Опосля операции назначается консервативное лечение. Оно включает те же препараты, что и при острой форме.

Сохраняющийся остеомиелит может приводить к амилоидозу почек и другим осложнениям. Но не исключены рецидивы заболевания. При правильном лечении прогноз пригодный.

Лекарства при остеомиелите

Неувязка адекватной бактерицидной терапии заключается в необходимости быстро подобрать работающий препарат, действующий на максимально возможное количество предполагаемых возбудителей, а также создающий высшую концентрацию в костной ткани.

В аспектах долгого течения остеомиелита, хирургических операций, сопутствующих болезней микроорганизмы часто приобретают нечувствительность к антибиотика широкого диапазона действия, например, к цефалоспоринам и фторхинолонам. Остеомиелит почаще всего вызван стафилококками. Наиболее тяжелое течение заболевания соединено с инфицированием синегнойной палочкой.

Потому для эмпирической терапии предпочтительно назначать линезолид. Наименее удачным выбором будет ванкомицин, так как фактически все бактерии со временем приобретают устойчивость к нему.

Он непревзойденно переносится. Он выпускается под торговыми наименованиями Зеникс, Зивокс, Линезолид. Из побочных эффектов почаще возникают тошнота, жидкий стул и головная боль. Линезолид вводят внутривенно капельно. В формах для приема вовнутрь выпускаются Амизолид и Роулин-Роутек. Лечущее средство можно использовать у детей хоть какого возраста, у него фактически нет противопоказаний.

Ванкомицин вводят внутривенно капельно. Он противопоказан в I триместре беременности и во время грудного вскармливания, при неврите слухового нерва, почечной дефицитности, индивидуальной непереносимости. Продукт выпускается под торговыми наименованиями Ванкомабол, Ванкомицин, Ванкорус, Ванкоцин, Веро-Ванкомицин, Эдицин.

В тяжелых случаях употребляются самые современные лекарства – Тиенам или Меропенем. Нежели в микробной ассоциации, вызвавшей болезнь, находятся анаэробные мельчайшие организмы, к терапии подключают метронидазол.

Перед назначением лекарств нужно получить материал для микробиологического исследования. Опосля получения результатов чувствительности микроорганизмов продукт может быть заменен на более действенный.

Продолжительность курса антибиотиков составляет до 6 недель.

Время от времени исцеление начинают с лекарств широкого диапазона деяния, влияющих на стафилококки:

  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • клиндамицин и остальные.

Однако такое лечение обязательно обязано быть подкреплено данными о чувствительности выделенных микроорганизмов.

Слету с длительной антибактериальной терапией необходимо проводить профилактику пищеварительного дисбиоза с помощью таких средств, как Линекс, Аципол, кисломолочных товаров с живыми бактериями. При необходимости назначаются противогрибковые препараты (нистатин).

Народные средства при остеомиелите кости

Опосля лечения остеомиелита в стационаре и выписки больного домой для профилактики перехода в приобретенную форму или развития обострения можно использовать некие народные рецепты:

  • сделать отвар из травки овса (в крайнем случае подойдут овсяные отруби) и делать из него компрессы на больную конечность;
  • сделать спиртовую настойку сирени: полную трехлитровую банку растений или почек залить водкой и настоять в черном месте в течение недели, использовать для компрессов;
  • взять 3 кг грецких орехов, удалить из них перегородки и залить эти перемычки водкой, настоять в черном месте 2 недели; принимать по столовой ложке три раза в день в течение 20 дней;
  • смазывать пораженный участок соком алоэ или делать компресс из измельченных листьев;
  • натереть крупную луковицу, смешать со 100 г хозяйственного мыла; консистенция прикладывать к коже возле свища на ночь.

Отягощения

Они соединены с определенным распространением инфекции, нарушением кровообращения, интоксикацией, конфигурацией обмена веществ. Остеомиелит может вызвать отягощения со стороны окружающих тканей или всего организма.

В этом случае нездоровой не может наступить на ногу, появляется ненормальная подвижность костных отломков, возможна боль и отек. Патологический перелом возникает в месте секвестра при незначимой травме.

Без исцеления она может привести к инфецированию крови – сепсису. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, болью и отеком конечности. Флегмона – разлитое гнойное воспаление, которое может захватить кость, надкостницу или окружающие мускулы.

Он сопровождается нарушением формы конечности, болью, невыполнимостью двигать рукой или ногой. При разрушении концов костей возможен патологический вывих в тазобедренном, коленном, плечевом, локтевом и остальных суставах.

В этом месте кость остается подвижной. Исцеление ложного сустава довольно долгое. Нередко необходимо применение аппарата Илизарова. Отмечается нарушение функции конечности, боль в ней, время от времени отек. Одно из нередких осложнений остеомиелита – ложный сустав. Вольные края кости, образовавшиеся после операции по удалению гнойного очага, не срастаются, а только соприкасаются друг с другом. Возникает слабость и атрофия мускул.

Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, к примеру, вследствие долгой неподвижности конечности. Он сопровождается отсутствием движений в суставе.

В итоге иссечения свищей, уплотнения окружающих тканей может развиться суставная контрактура – понижение его подвижности.

Патологические переломы, ложные суставы, анкилозы, контрактуры приводят к деформации конечности, невозможности ходить или работать руками.

Может показаться аррозивное кровотечение, сопровождающееся неизменной кровопотерей и образованием внутритканевой гематомы. Нагноение окружающих мягеньких тканей приводит к развитию разлитого гнойного воспаления – флегмоны. Это опасное отягощение в некоторых случаях требует ампутации конечности.

Утежеляется кровоснабжение конечной (дистальной) части ноги или руки, ткани отекают, испытывают нехватку кислорода. Раздражение гнойным отделяемым из свища приводит к развитию дерматита и экземы. Появляются длительные боли в конечности, может быть онемение и чувство покалывания кожи. Кода становится лишне сухой, шелушится, возникает кожный зуд. При приобретенном остеомиелите значительно страдают проходящие около кости сосуды и нервы. Нежели пациент начинает расцарапывать кожу, в ранках нередко появляется вторичная инфекция и нагноение.

В неких случаях на фоне остеомиелита развивается злокачественная опухоль кости – остеосаркома, которая имеет высшую степень злокачественности и быстро растет.

Так развивается частое осложнение обретенного остеомиелита – амилоидоз. При длительном течении остеомиелита нарушаются процессы обмена веществ в организме. Напряжение компенсаторных устройств приводят к усилению выработки белка, пригодного для заживления костной ткани. Одновременно могут появляться патологические белковые образования, откладывающиеся в почках и остальных органах. Он проявляется в основном симптомами почечной дефицитности – отеками, повышением артериального давления, нарушением процесса мочеобразования.

Часто возникает заражение крови – сепсис. Одним из нередких общих осложнений является пневмония. Поражается также внешняя сердечная сумка – перикард. Патогенные маленькие организмы из гнойного очага по кровеносным сосудам могут попасть в хоть какой орган, вызвав его воспаление.

Профилактика

Людям с диабетом нужно постоянно следить за состоянием ступней, чтоб не допустить появления кожных язв. Нежели пациент имеет причины риска остеомиелита, он должен о них знать. Нужно принимать все меры по предупреждению различных зараз, избегать порезов, царапин, впору обрабатывать повреждения кожи.

Чтоб повысить неспецифическую защиту организма, нужно следить за питанием и физической активностью, вести здоровый образ жизни. Следует впору лечить кариес зубов, хронический тонзиллит, холецистит, пиелонефрит.

Исцеление включает операцию и массивную антибактериальную терапию. Он может иметь острое или хроническое течение и проявляется болями в кости, лихорадкой, интоксикацией, образованием полостей и свищей с гнойным отделяемым. Остеомиелит – воспалительный процесс в костном мозге, распространяющийся на окружающее костное вещество.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий